骨折后疼痛难忍怎么办

骨折后疼痛难忍可先通过冷敷（早期24-48小时内用冰袋等包裹冰块敷，注意控时控温）和抬高患肢（高于心脏水平促进静脉回流）缓解，成年患者可在无禁忌证时用非甾体抗炎药，儿童、老年人用药需谨慎，若疼痛剧烈、肢体有明显畸形等异常应立即就医，医生会查体并安排影像学检查制定治疗方案。

一、物理缓解方法

（一）冷敷

原理及适用情况：骨折后早期（通常在24-48小时内），冷敷可以使局部血管收缩，减少局部充血，降低神经末梢的敏感性，从而减轻疼痛和肿胀。对于年龄较小的儿童，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤；对于老年人，皮肤感觉相对不敏感，也需谨慎操作，一般每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时可重复。

操作方法：用冰袋或毛巾包裹冰块后敷在骨折部位，注意不要直接接触皮肤。

（二）抬高患肢

原理及适用情况：将骨折的肢体抬高，高于心脏水平，利用重力作用促进静脉回流，减轻肢体肿胀，进而缓解疼痛。无论是儿童、成人还是老年人，都可以采用抬高患肢的方法。例如儿童骨折后，可在卧床时用枕头将患肢垫高；老年人骨折后，在休息或睡觉时也应将患肢适当抬高。

操作方法：根据骨折部位选择合适的体位，如上肢骨折可将手臂用枕头垫高，下肢骨折可将腿部垫高。

二、药物缓解方法

（一）非甾体抗炎药

原理及适用情况：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。对于成年患者，在没有禁忌证的情况下可以考虑使用，如布洛芬等。但儿童使用非甾体抗炎药需特别谨慎，要严格按照儿童的体重等情况在医生指导下使用，因为儿童的肝肾功能发育不完全，药物代谢能力较弱；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等风险，需评估胃肠道功能等情况后使用。

注意事项：使用前需咨询医生，了解自身是否适合使用及可能的不良反应。

三、就医评估与处理

（一）及时就医

情况判断：如果骨折后疼痛剧烈，经上述简单处理无法缓解，或者伴有肢体明显畸形、异常活动、皮肤破损等情况，应立即就医。对于儿童，家长要密切观察儿童骨折部位的情况，若疼痛持续不缓解且儿童表现出烦躁不安等异常，要尽快带儿童就医；老年人骨折后疼痛难忍且活动受限明显时，也应及时前往医院就诊。

就医检查：到医院后医生会进行详细的体格检查，可能还会安排X线、CT等影像学检查，以明确骨折的部位、类型等情况，从而制定进一步的治疗方案。

总之，骨折后疼痛难忍时可先尝试物理缓解方法，若效果不佳或情况严重应及时就医，在治疗过程中要根据自身的年龄、身体状况等因素遵循医生的建议进行相应的处理。