常用治疗肺癌的药物有哪些

肺癌治疗药物包括化疗的铂类等为肺癌化疗基础药常联合用且需注意肾功能等，紫杉类抑制微管蛋白聚合阻碍有丝分裂，吉西他滨作用于DNA合成期，长春瑞滨干扰微管蛋白合成；靶向的EGFR突变阳性相关药物可特异性结合EGFR，ALK融合阳性相关药物有适用及关注肝功能等；免疫的PD-1/PD-L1抑制剂解除肿瘤对免疫系统抑制，老年等患者需谨慎评估并监测免疫相关不良反应。

一、化疗药物

1.铂类药物：包括顺铂、卡铂等，是肺癌化疗的基础药物，常与其他药物联合使用，通过破坏肿瘤细胞DNA发挥作用，适用于多种类型肺癌的初始治疗及复发后的治疗，需注意肾功能等情况对药物使用的影响，老年患者使用时需评估肾功能状态。

2.紫杉类：如紫杉醇、多西他赛，通过抑制微管蛋白的聚合，阻碍肿瘤细胞有丝分裂，紫杉醇可用于非小细胞肺癌的一线及二线治疗，多西他赛可用于晚期非小细胞肺癌的治疗，此类药物可能引起过敏反应等，用药前需评估过敏史等情况。

3.吉西他滨：作用于DNA合成期，主要用于非小细胞肺癌的治疗，可单药或联合其他药物使用，使用时需关注骨髓抑制等不良反应，对骨髓功能较差的患者需谨慎。

4.长春瑞滨：干扰微管蛋白合成，影响细胞有丝分裂，适用于非小细胞肺癌的治疗，使用时需注意静脉炎等局部反应，用药部位需合理选择。

二、靶向治疗药物

1.表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性相关药物：若患者存在EGFR敏感突变，可用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，这些药物可特异性结合EGFR，阻断肿瘤细胞生长信号传导，对于老年患者或体能状态较差者可能是合适选择，但需监测皮疹、腹泻等药物相关不良反应；奥希替尼适用于EGFRT790M突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，对脑转移患者可能有较好疗效，但需注意间质性肺炎等罕见但严重的不良反应。

2.间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合阳性相关药物：克唑替尼可用于ALK融合阳性的晚期非小细胞肺癌患者的初始治疗，阿来替尼、塞瑞替尼等药物可用于克唑替尼治疗进展或不能耐受的患者，此类药物在使用时需关注肝功能等指标，因为可能对肝功能有一定影响，不同患者对药物的耐受性因个体差异而异。

三、免疫治疗药物

1.程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂：如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞，适用于部分非小细胞肺癌患者的治疗，对于老年患者或合并自身免疫性疾病的患者需谨慎评估，因为可能引发免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等，需密切监测相关症状。