左背肩胛骨下部内部疼怎么回事

左背肩胛骨下部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼方面的姿势不良、肌肉拉伤、筋膜炎，脊柱相关的颈椎病、胸椎病变，内脏疾病的心脏疾病牵涉痛、肺部疾病，以及其他可能的肿瘤等原因，不同原因有不同表现及相关易发人群等特点。

肌肉拉伤：突然的剧烈运动，如用力扭转身体、过度拉伸左背肩胛骨下部的肌肉等，都可能导致肌肉拉伤，引起疼痛。这种拉伤常见于运动爱好者在进行篮球、网球等需要大幅度肢体运动的项目时，受伤局部可能会有压痛、肿胀等表现，疼痛程度因拉伤程度而异。

筋膜炎：背部的筋膜发生炎症也会导致左背肩胛骨下部疼痛，多与慢性劳损、受寒等因素有关。筋膜炎会使筋膜组织出现水肿、渗出等病理改变，在按压时可触及痛点，疼痛可在晨起或天气变化时加重。不同年龄段的人群都可能患病，中老年人由于筋膜弹性和修复能力下降，相对更易受其影响。

脊柱相关问题

颈椎病：当颈椎病病情发展到一定程度时，可能会累及支配左背肩胛骨下部的神经，引起放射性疼痛。颈椎病的发生与长期低头、颈椎退变等因素相关，除了左背肩胛骨下部疼痛外，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。长期伏案工作的办公族以及中老年人是颈椎病的高发人群，随着年龄增长，颈椎间盘逐渐退变，颈椎病的发病风险会增加。

胸椎病变：胸椎的病变，如胸椎椎间盘突出、胸椎小关节紊乱等，也可能导致左背肩胛骨下部疼痛。胸椎小关节紊乱多因腰部突然扭转等动作引起，胸椎椎间盘突出则与椎间盘退变、损伤等因素有关。这些病变会刺激周围的神经或组织，从而产生疼痛，疼痛可能会在活动胸椎时加重。

内脏疾病牵涉痛

心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，可能会引起左肩部、背部等部位的牵涉痛，其中就包括左背肩胛骨下部。这是因为心脏的感觉神经纤维与肩部、背部的感觉神经纤维有部分交叉，疼痛信号可能会被误传。老年人以及有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发生心脏疾病牵涉痛的风险相对较高，疼痛发作时可能还伴有胸闷、心悸等症状。

肺部疾病：肺部的一些疾病，如肺炎、胸膜炎等，也可能导致左背肩胛骨下部疼痛。肺炎多由细菌、病毒等感染引起，胸膜炎可因炎症刺激胸膜导致疼痛，疼痛通常会随呼吸或咳嗽加重。不同年龄段的人都可能患肺部疾病，免疫力较低的人群更容易感染致病微生物引发肺炎等疾病。

其他可能原因

肿瘤：背部的骨肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部，也可能出现左背肩胛骨下部疼痛。这种疼痛一般呈进行性加重，可能还伴有消瘦、乏力等全身症状。肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素有关，任何年龄段都有可能患病，需要通过进一步的检查来明确诊断。