后脚跟痛怎么治

后脚跟痛可通过休息与制动减少足部负重、使用足部支具缓冲；物理治疗急性期冷敷、慢性期热敷，严重者可考虑冲击波治疗；药物可使用非甾体抗炎药但需注意不良反应；针对跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等病因分别采取相应措施；康复锻炼包括跟腱拉伸和足底筋膜拉伸，不同人群需根据自身情况调整。

一、休息与制动

1.减少足部负重活动：后脚跟痛时，应尽量减少行走、站立等增加后脚跟负重的活动。对于长时间站立工作的人群，如教师、售货员等，更要注意定时休息，避免后脚跟持续受压。老年人由于身体机能下降，若出现后脚跟痛，更需注意减少不必要的行走，给受损的足跟组织恢复创造条件。

2.使用足部支具：可佩戴足跟垫等足部支具，起到缓冲作用，减轻后脚跟承受的压力。例如，对于因长时间行走或运动导致后脚跟痛的人群，使用合适的足跟垫能有效缓解疼痛。

二、物理治疗

1.冷敷与热敷：急性期（通常是疼痛发生后的48小时内）可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，能减轻炎症和肿胀。如因运动损伤导致后脚跟痛的年轻人，急性期冷敷可缓解疼痛。慢性期可改为热敷，促进局部血液循环，帮助组织修复。老年人血液循环相对较慢，热敷时要注意温度适中，避免烫伤。

2.冲击波治疗：体外冲击波治疗对跟痛症有一定疗效，通过冲击波刺激促进局部组织修复和血管生成。但对于一些合并严重基础疾病的老年人，需谨慎评估是否适合该治疗。

三、药物治疗（仅提及药物名称）

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应。对于有胃肠道疾病病史的人群，使用时更要谨慎。

四、针对病因治疗

1.跟腱炎：如果是跟腱炎导致的后脚跟痛，需要减少跟腱的过度使用。运动员等经常进行弹跳、奔跑运动的人群易患跟腱炎，应调整运动方式。

2.足底筋膜炎：对于足底筋膜炎引起的后脚跟痛，可进行拉伸训练等。长期站立或行走的人群是足底筋膜炎的高发群体，通过正确的拉伸可缓解筋膜紧张。

3.跟骨骨刺：若存在跟骨骨刺，严重时可能需要进一步评估是否需要手术等治疗，但手术需谨慎权衡利弊，尤其对于老年人，要考虑身体耐受性等因素。

五、康复锻炼

1.跟腱拉伸：坐在椅子上，患侧腿伸直，将毛巾绕过脚底，双手拉毛巾向身体方向牵拉，每次保持15-30秒，重复多次。不同年龄人群可根据自身身体柔韧性适当调整拉伸幅度。

2.足底筋膜拉伸：双脚后跟贴地，前脚掌抬起，身体向前倾，感受足底筋膜的拉伸，保持一定时间后放松。年轻人可适当增加拉伸强度，老年人则要缓慢进行，避免过度拉伸造成损伤。