关节炎需要如何治疗

关节炎治疗包含非药物治疗与药物治疗及特殊人群注意事项，非药物治疗有物理治疗促进局部血液循环等、康复锻炼依类型制定个性化方案、生活方式调整如肥胖者控体重等；药物治疗是关键手段，有非甾体抗炎药等不同类型针对不同关节炎；儿童关节炎遵循儿科安全护理原则选影响小方式，老年关节炎需注意药物相互作用、锻炼安全性及关节保护。

一、非药物治疗

1.物理治疗：热疗可促进局部血液循环以缓解疼痛，例如使用热敷袋；水疗借助水的浮力减轻关节负重，适合关节肿痛者开展适度水中运动；红外线、超声波等理疗方式能改善关节炎症与功能，不同关节炎类型及病情严重程度需个体化选择物理治疗方式，如类风湿关节炎活动期物理治疗需谨慎评估。

2.康复锻炼：依据关节炎类型及患者自身状况制定个性化锻炼方案，骨关节炎患者可进行游泳、散步等低冲击性运动，助力增强膝关节周围肌肉力量以稳定关节；类风湿关节炎缓解期患者可在专业指导下开展关节活动度训练，维持手指、腕关节等正常活动范围，锻炼需循序渐进，避免过度劳累加重关节损伤，不同年龄患者锻炼强度与方式有差异，儿童关节炎患者锻炼需注重安全性与适度性。

3.生活方式调整：肥胖性关节炎患者需通过合理饮食与运动控制体重，体重每减轻1kg，膝关节负重可减少约3-4kg，显著缓解膝关节压力；避免长时间站立、行走或蹲跪等加重关节负担的动作，根据不同关节受累情况调整日常活动习惯，如髋关节关节炎患者应减少上下楼梯次数。

二、药物治疗

药物治疗是关节炎治疗关键手段，包含非甾体抗炎药（可缓解疼痛与炎症）、改善病情抗风湿药（如类风湿关节炎用甲氨蝶呤等，可延缓病情进展）、生物制剂（适用于部分难治性关节炎患者）、糖皮质激素（可短期缓解严重炎症，但需注意副作用）。不同类型关节炎选药不同，痛风性关节炎急性发作时首选非甾体抗炎药或秋水仙碱，慢性期需用降尿酸药物。

三、特殊人群注意事项

1.儿童关节炎：遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物，部分NSAIDs对儿童胃肠道、肾脏等有特殊风险，治疗优先选对儿童影响较小方式，如适度康复锻炼配合物理治疗，关注儿童生长发育情况，定期评估治疗效果与调整方案。

2.老年关节炎患者：老年人常合并多种基础疾病，药物治疗需注意药物相互作用，如NSAIDs与抗凝剂合用增加出血风险，需谨慎选药并密切监测；康复锻炼更注重安全性，选择平缓运动方式，避免摔倒等意外；生活方式调整中关注老年人行动不便时的关节保护，如使用辅助器具减轻关节压力。