腰椎间盘突出症的临床表现有什么

腰椎间盘突出相关症状多样，包括多数患者最先出现的腰痛，中老年人等易患；椎间盘突出刺激或压迫神经根引起的下肢放射痛，各年龄段均可发生；神经根受压迫导致的下肢麻木，各年龄段有风险；中老年人相对常见的间歇性跛行，有腰椎病史者易出现；严重腰椎间盘突出可能导致的肌肉力量下降，年龄大、病情重等人群易出现；少见但严重的马尾综合征，中老年人需警惕，严重腰椎间盘突出未有效治疗者易发生。

下肢放射痛

当椎间盘突出刺激或压迫神经根时，可引起下肢放射痛。疼痛多从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧直至足部，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛、灼痛或电击样痛。疼痛程度可因个体差异及突出程度不同而有所不同。在性别上，并无明显的性别差异，但不同性别在从事相关工作或生活习惯上可能有一定影响；年龄方面，各年龄段均可发生；生活方式上，长期腰部受力不均等可能增加下肢放射痛的发生风险；有腰椎间盘突出症家族史或既往腰部损伤史的人群更易出现下肢放射痛。

下肢麻木

神经根受压迫时，还可能出现下肢麻木感，可表现为小腿外侧、足背、足跟或足底等部位的麻木，麻木程度可轻可重，部分患者还可能伴有皮肤感觉减退。年龄上各年龄段都可能发生；生活方式中，长期不良姿势等会增加麻木发生风险；有腰椎间盘退变基础的人群更易出现下肢麻木情况。

间歇性跛行

行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需休息后才能继续行走，再次行走一段距离后症状又复发。这种情况在中老年人中相对较为常见，可能与腰椎间盘突出导致椎管狭窄，影响神经供血等因素有关；生活方式上，长期腰部过度使用等会增加间歇性跛行的发生几率；有腰椎病史的人群更易出现间歇性跛行。

肌肉力量下降

严重的腰椎间盘突出可能会导致所支配的下肢肌肉力量减弱，患者可能出现走路不稳、持物无力等表现，比如拿东西容易掉落等情况。年龄较大、长期腰椎病变影响肌肉功能的人群更易出现肌肉力量下降；生活方式上，缺乏运动等可能会加重肌肉力量下降的情况；有腰椎间盘突出且病情较重的人群更容易出现肌肉力量下降。

马尾综合征（少见但严重表现）

当腰椎间盘突出较大，压迫马尾神经时，可出现大、小便功能障碍，鞍区感觉异常等症状，如大小便失禁、会阴和肛周感觉迟钝等。这种情况相对少见，但一旦发生需及时处理。任何年龄段都可能发生，但中老年人相对更需警惕，生活方式上长期腰部严重受损等可能增加马尾综合征的发生风险；有严重腰椎间盘突出病史且未得到有效治疗的人群更易出现马尾综合征。