什么是拇外翻以及如何改善

拇外翻是足部常见畸形表现为拇趾向外侧偏移常伴第一跖骨内翻等，其发生与遗传、长期穿不合适鞋子、足部结构异常、疾病等有关，改善分非手术（选合适鞋、用矫形支具、足部锻炼、物理治疗）和手术（非手术无效且畸形严重影响生活时考虑），女性因常穿高跟鞋等易患需选舒适鞋，儿童先天的要尽早干预矫形，有足部疾病史的需综合原发病谨慎选改善方式。

一、拇外翻的定义

拇外翻是一种足部常见畸形，主要表现为拇趾向外侧偏移，偏离正常生理位置，常伴有第一跖骨内翻等情况。其发生多与遗传因素有关，此外，长期穿着不合适的鞋子（如高跟鞋、尖头鞋等）、足部结构异常、类风湿关节炎等疾病也可诱发拇外翻。

二、拇外翻的改善方法

（一）非手术改善方式

1.选择合适footwear：应避免穿着高跟鞋、尖头鞋等会加重拇外翻的鞋子，选择宽松、鞋头宽大、鞋底有良好支撑的鞋子，为拇趾提供足够空间，减轻对拇趾的挤压，缓解症状。

2.使用矫形支具：可佩戴分趾垫、拇外翻矫形器等，通过外力作用帮助纠正拇趾的偏移位置，长期佩戴可能对轻度拇外翻有一定改善作用，但需在医生指导下选择合适的矫形支具。

3.足部锻炼：进行简单的足部锻炼，如用脚趾抓毛巾，可增强足部肌肉力量，改善足部功能；也可进行脚趾伸展运动，拉伸拇趾周围的肌肉和韧带，有助于维持足部正常结构。

4.物理治疗：通过按摩、热敷等物理方式，促进足部血液循环，缓解拇外翻引起的疼痛、肿胀等不适症状。按摩时可轻柔按摩拇趾及周围部位，热敷可选择温水泡脚等方式，每次15~20分钟，每天可适当进行。

（二）手术改善方式

当非手术治疗效果不佳，且拇外翻畸形严重，影响行走功能及生活质量时，可考虑手术治疗。手术方式需根据患者具体病情由医生评估选择，常见的手术方法有软组织手术、截骨术等，手术目的是纠正拇趾的偏移位置，恢复足部正常解剖结构和功能，但手术存在一定风险，需谨慎权衡利弊后由专业医生决定是否采用手术改善。

三、不同人群的注意事项

女性群体：因常穿高跟鞋、尖头鞋等，较易发生拇外翻，应尤其注意选择舒适的鞋子，减少对足部的不良影响。

儿童群体：若为先天性拇外翻，需尽早干预，可在医生指导下通过合适的矫形措施帮助纠正足部畸形，避免影响足部正常发育。

有足部疾病史人群：如患有类风湿关节炎等疾病的人群，本身足部存在病变基础，发生拇外翻的风险较高，在改善拇外翻时需综合考虑原发病情况，谨慎选择改善方式，必要时需在医生的多学科联合评估下进行处理。