胸膜炎的病因有什么

胸膜炎的因素包括感染性和非感染性，感染性有细菌、病毒、结核菌感染，非感染性有自身免疫性疾病、恶性肿瘤及其他因素如胸部外伤、某些药物等，自身免疫性疾病中女性发病有特点，恶性肿瘤老年人风险高，胸部外伤可致胸膜受损，药物致胸膜炎少见。

细菌感染：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染是引发胸膜炎的常见原因。例如，肺炎链球菌可通过呼吸道传播，先引起肺部感染，若未得到有效控制，细菌可蔓延至胸膜，导致胸膜炎症。在儿童群体中，肺炎链球菌感染相对较为常见，由于儿童免疫系统发育尚不完善，更容易受到细菌侵袭而引发相关感染性胸膜炎。

病毒感染：病毒如流感病毒、柯萨奇病毒等也可导致胸膜炎。病毒感染人体后，可直接侵犯胸膜，引起胸膜的炎症反应。在流感高发季节，感染流感病毒的患者若病情发展，有可能累及胸膜引发胸膜炎。对于老年人来说，由于机体免疫力相对较低，感染病毒后发生胸膜炎的风险可能会增加。

结核菌感染：结核分枝杆菌感染是引起结核性胸膜炎的主要原因。结核分枝杆菌可通过血液传播等途径到达胸膜，引发结核性炎症。在有结核病接触史的人群中，患结核性胸膜炎的风险相对较高。尤其是合并有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力下降，更容易感染结核菌并发展为结核性胸膜炎。

非感染性因素

自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及胸膜，导致胸膜炎。自身免疫性疾病患者的免疫系统存在异常，自身抗体攻击自身组织，其中就包括胸膜组织，从而引发炎症。例如系统性红斑狼疮患者，体内产生的自身抗体可沉积在胸膜部位，引起胸膜的炎症反应。女性患自身免疫性疾病的概率相对有一定特点，在系统性红斑狼疮等疾病中，女性发病率明显高于男性，因此女性自身免疫性疾病相关胸膜炎的发生风险相对较高。

恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤可转移至胸膜，引起恶性胸膜炎。肿瘤细胞侵犯胸膜后，会刺激胸膜产生炎症反应。对于有恶性肿瘤病史的人群，需要密切关注是否出现胸膜炎相关症状，因为肿瘤转移是导致恶性胸膜炎的重要原因。老年人随着年龄增长，患恶性肿瘤的几率增加，所以老年人发生恶性胸膜炎的风险相对较高。

其他因素：胸部外伤可导致胸膜受损，引发胸膜炎。例如胸部受到撞击等外伤后，胸膜的完整性被破坏，容易引起炎症反应。另外，某些药物也可能引起药物性胸膜炎，但相对较为少见。在使用一些特殊药物的患者中，需要留意是否出现胸痛、胸闷等胸膜炎相关症状，一旦出现需考虑药物性胸膜炎的可能。