病情描述:搬运腰椎骨折病人的方法是什么
主任医师 北京医院
搬运腰椎骨折患者需先评估现场环境与患者情况,准备合适工具,三人搬运法是三人分别托住头颈部肩部、背部腰部、臀部下肢同步抬起转移,四人搬运法是四人分别站在相应部位同步水平抬起放于器具上,搬运中要保持脊柱稳定、关注患者感受,还需对儿童、老年人、女性及有病史患者有特殊考虑。
一、搬运前准备
1.评估现场环境:确保搬运环境安全,无障碍物等可能影响搬运操作及对患者造成二次伤害的因素,根据现场实际情况选择合适的搬运工具,如脊柱板、硬板担架等。
2.确认患者情况:初步判断患者腰椎骨折的严重程度等基本状况,如有明显出血等情况需先进行简单止血等初步处理,但主要搬运操作需谨慎进行。
二、正确搬运方法
1.三人搬运法
人员站位:三名搬运者站在患者一侧,其中一人托住患者的头部、颈部和肩部,一人托住患者的背部和腰部,另一人托住患者的臀部和下肢。
同步动作:三人同时用力,将患者平稳抬起,使患者身体保持平直,避免扭曲,然后将患者转移至担架等搬运工具上。
2.四人搬运法
人员站位:四名搬运者分别站在患者的头部、肩部、臀部和下肢处。
同步动作:四人同时协调用力,将患者水平抬起,保持患者身体轴线一致,平稳放置于脊柱板等合适的搬运器具上。
三、搬运过程中的注意事项
1.保持脊柱稳定:在整个搬运过程中,要始终注意保持患者的脊柱处于平直状态,绝对避免脊柱弯曲、扭转等情况,因为腰椎骨折患者脊柱不稳定,任何不当的动作都可能加重脊髓损伤等严重并发症。
2.关注患者感受:搬运过程中要密切观察患者的面色、呼吸等情况,询问患者是否有不适等,确保患者在搬运过程中相对舒适,如有异常及时调整搬运方式。
3.不同人群特殊考虑
儿童:儿童腰椎骨折相对较少见,但搬运时更要轻柔,人员配合需更加精准,因为儿童骨骼等组织更娇嫩,搬运不当易造成更严重损伤,要特别注意保持脊柱平直且用力均匀适度。
老年人:老年人可能伴有其他基础疾病,搬运时除了注意脊柱稳定外,要格外关注其心肺等功能情况,避免因搬运操作导致老年人出现心肺功能的不良波动,动作要缓慢、平稳。
女性:搬运时要注意动作的轻柔程度,避免因用力不当等给女性患者带来不必要的身体伤害或心理不适,同时根据女性身体特点协调搬运人员的站位等。
有病史患者:如有高血压等病史的患者,搬运过程中要密切监测血压等情况,防止因搬运引起血压波动过大等情况,对于有其他特殊病史的患者,需根据其病史特点采取相应的搬运防护措施,确保搬运安全。