病情描述:中国肺癌发病率是多少
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
中国肺癌发病率呈逐年上升趋势且居恶性肿瘤首位,2020年我国新发肺癌病例约82万占全球近四分之一,与人口基数、吸烟、大气污染等有关;不同人群发病有差异,男性曾高于女性但近年女性上升快,发病率随年龄增长,长期接触职业致癌物质、有不良生活方式或慢性肺部疾病史者风险高。
据国家癌症中心发布的最新数据,我国肺癌发病率呈逐年上升趋势。在恶性肿瘤中,肺癌的发病率位居首位。例如,2020年全球范围内肺癌新发病例约220万,其中我国新发肺癌病例数约为82万,占全球新发肺癌病例的近四分之一。这与我国的人口基数、吸烟人群数量、大气污染等多种因素密切相关。吸烟是肺癌的重要危险因素,我国吸烟人群庞大,长期吸烟会显著增加患肺癌的风险;同时,工业废气、汽车尾气等大气污染物的排放,以及室内装修材料释放的有害物质等,也对肺癌发病率的升高起到了推动作用。
不同人群的发病差异
性别方面:一般来说,男性肺癌发病率高于女性。这与男性吸烟率通常高于女性有关,男性长期吸烟接触烟草中的致癌物质如多环芳烃、亚硝胺等的机会更多,从而导致男性肺癌发病风险升高。但近年来,女性肺癌发病率上升较快,这与女性吸烟率上升、被动吸烟以及厨房油烟等因素有关。厨房油烟中含有多种致癌物质,女性长期在厨房劳作接触油烟,增加了患肺癌的可能性。
年龄方面:肺癌发病率随年龄增长而逐渐升高,多见于40岁以上的人群。40岁以后,人体的各项机能逐渐衰退,肺部的免疫功能和细胞修复功能下降,对致癌物质的易感性增加。随着年龄的进一步增加,患肺癌的风险持续上升,70-80岁年龄段往往是肺癌发病的高发年龄段。
生活方式方面:除了吸烟,长期接触石棉、铍、铀等职业致癌物质的人群,肺癌发病率也会显著升高。例如,长期在矿山开采、石棉加工等行业工作的人员,由于长期暴露在这些致癌物质环境中,患肺癌的几率远高于普通人群。此外,缺乏运动、长期处于精神压力过大状态等不良生活方式也可能在一定程度上影响肺癌的发病风险,虽然不是直接的致癌因素,但会通过影响整体身体机能,间接增加患肺癌的易感性。
病史方面:有慢性肺部疾病史,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等的人群,患肺癌的风险较正常人升高。例如,患有慢性阻塞性肺疾病的患者,其肺部长期处于炎症状态,肺部细胞反复受到损伤和修复,容易发生细胞突变,进而增加肺癌的发病几率;肺结核患者在疾病治愈后,肺部可能遗留瘢痕组织,这些瘢痕组织也可能发生癌变,导致肺癌的发生。