病情描述:扭伤后应马上贴膏药吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
扭伤后不应马上贴膏药,急性期(24-48小时内)宜制动、冷敷,亚急性期(48小时后-1-2周)可先热敷再在医生指导下用膏药,慢性期依病情在医生评估下用膏药,儿童、老年人、孕妇扭伤后有不同注意事项,儿童要谨慎、老年人要密切关注、孕妇不能自行随意贴膏药。
扭伤后通常会经历急性期,一般是指受伤后的24-48小时内。此时局部组织处于损伤状态,血管会有渗出等炎症反应。如果马上贴膏药,尤其是一些具有温热、活血作用的膏药,可能会促进局部血液循环,加重局部的渗出、肿胀和疼痛。因为在急性期,主要的处理原则是制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢,目的是减少局部出血、减轻肿胀和缓解疼痛。
正确的处理流程
急性期(0-48小时):首先应停止活动,进行冷敷,可使用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以使局部血管收缩,减少出血和渗出,缓解疼痛。同时要制动受伤部位,避免进一步损伤。
亚急性期(48小时后-1-2周):此时出血和渗出基本停止,肿胀开始逐渐消退。可以考虑使用一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的药物,但也不是马上就贴膏药,一般可以先进行热敷等处理,促进血液循环,帮助淤血吸收。热敷可以用温毛巾或热水袋,温度不宜过高,避免烫伤,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。之后如果需要贴膏药,可在医生的指导下选择合适的膏药。
慢性期:如果扭伤恢复进入慢性期,局部仍有疼痛、不适等情况,可根据具体病情在医生评估后使用膏药等进行辅助治疗。
不同人群的注意事项
儿童:儿童扭伤后更要谨慎处理。儿童皮肤较为娇嫩,对药物的反应可能与成人不同。在急性期不能随意使用膏药,应遵循儿科安全护理原则,优先采取非药物的冷敷等处理方式。如果需要使用药物相关产品,必须在医生的严格指导下进行,避免因不当使用膏药导致局部皮肤过敏等不良反应。
老年人:老年人身体机能下降,血液循环相对较慢,扭伤后处理更要小心。急性期同样不能马上贴膏药,在处理过程中要密切关注局部肿胀、疼痛等情况的变化。如果合并有其他基础疾病,如糖尿病等,在使用膏药时要注意观察局部皮肤情况,防止出现皮肤破损等情况,因为糖尿病患者皮肤愈合能力较差,一旦出现皮肤问题可能会导致严重后果。
孕妇:孕妇属于特殊人群,扭伤后不能自行随意贴膏药。很多膏药中含有一些活血化瘀的成分,可能会对胎儿产生影响。孕妇扭伤后应及时就医,在医生的专业评估下采取安全的处理措施。