脚后跟痛怎么治好

脚后跟痛常见原因有跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等，不同人群如老年人、运动员、肥胖人群有特殊情况及注意事项，若自我处理后未缓解或加重应及时就医，医生会通过检查制定精准治疗方案。

一、常见原因及对应处理

（一）跟腱炎

1.原因：跟腱反复受到剧烈拉伸，比如长期进行奔跑、跳跃等运动的人群易患。

2.处理：首先要休息，减少引起疼痛的活动。可以通过冰敷来缓解疼痛，每次冰敷15-20分钟，每天数次。也可穿戴跟腱支撑垫来改变跟腱的受力，减轻炎症。

（二）足底筋膜炎

1.原因：长时间站立或行走、足底筋膜受到过度牵拉等因素有关，尤其常见于长时间走路的上班族、运动员等。

2.处理：拉伸运动是重要的治疗方式，比如坐着，伸直腿，用毛巾勾住脚趾，缓慢拉向身体，保持15-30秒，重复多次。夜间可使用足弓支撑垫，维持足底筋膜的正常张力。

（三）跟骨骨刺

1.原因：跟骨的骨质增生，当骨刺刺激周围组织时会引起疼痛。

2.处理：初期可通过保守治疗，如上述的休息、冰敷等。如果保守治疗无效，在合适情况下可考虑手术去除骨刺，但手术有一定风险，需谨慎评估。

二、不同人群的特殊情况及注意

（一）老年人

1.特点：老年人跟骨痛可能与骨质疏松有关，骨质流失使得跟骨结构改变，更容易出现疼痛问题。

2.注意：除了针对跟腱炎、足底筋膜炎等常规处理外，要注意补充钙剂和维生素D，多晒太阳以促进钙吸收，增加骨密度，可选择合适的补钙产品，如碳酸钙等，但需在医生指导下进行，因为老年人可能有其他基础疾病影响药物代谢。

（二）运动员

1.特点：运动员因运动强度大，跟腱炎、足底筋膜炎等跟痛原因更常见。

2.注意：运动前要充分热身，运动后要进行拉伸放松。选择合适的运动鞋，提供良好的支撑和缓冲。如果出现跟痛，要及时调整训练计划，避免过度训练加重病情。

（三）肥胖人群

1.特点：体重过重会增加足跟的压力，更容易引发跟痛问题。

2.注意：适当减重可以减轻足跟压力，改善跟痛情况。可通过合理饮食和适度运动来减重，饮食上控制高热量食物摄入，运动可选择游泳等对足跟压力小的项目。

三、就医建议

如果经过一段时间的自我处理，脚后跟痛仍没有缓解甚至加重，或者疼痛严重影响行走等日常活动，应及时就医。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）来明确病因，然后制定更精准的治疗方案，可能包括药物治疗（如非甾体抗炎药，但需根据个体情况谨慎使用）、康复治疗等。