骶髂关节只有屁股痛怎么回事

屁股痛可能由多种因素引起，包括肌肉劳损、骶髂关节炎（分原发性和继发性，继发性又有创伤及强直性脊柱炎累及等情况）、腰椎间盘突出症、妊娠相关以及其他因素如感染、肿瘤等，出现骶髂关节只有屁股痛情况需及时就医，通过相关检查明确病因，不同人群治疗方式有差异。

一、肌肉劳损

长时间保持不良姿势，比如久坐、久站，或者经常进行重体力劳动，会导致骶髂关节周围的肌肉过度疲劳，引起屁股痛。例如长期伏案工作的人群，由于坐姿不正确，骶髂关节附近肌肉持续紧张，就容易出现这种情况。一般通过适当休息、调整姿势，肌肉劳损缓解后疼痛可减轻。

二、骶髂关节炎

1.原发性骶髂关节炎

多见于中老年人，随着年龄增长，骶髂关节软骨发生退变、磨损，导致关节炎症，引起屁股痛。这是一种生理性的退变过程，与年龄相关，女性在绝经后由于激素水平变化，可能会加速这种退变。

2.继发性骶髂关节炎

创伤：如骨盆骨折等外伤史，损伤骶髂关节后，恢复过程中可能引发关节炎，导致屁股痛。

强直性脊柱炎累及：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，常累及骶髂关节，早期可能仅表现为屁股痛，随后病情进展可累及脊柱等部位。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能压迫神经根，疼痛可放射至臀部，引起屁股痛。例如长期弯腰工作的人群，腰椎间盘承受压力较大，容易发生突出。除了屁股痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。

四、妊娠相关

女性在妊娠期间，由于激素变化导致骨盆韧带松弛，同时子宫增大使得身体重心改变，骶髂关节负担加重，容易出现屁股痛。尤其是在妊娠中晚期，这种情况较为常见，一般在分娩后，随着身体恢复，疼痛会逐渐缓解。

五、其他因素

1.感染：骶髂关节附近的感染，如结核杆菌感染等，也可能引起屁股痛，但相对较少见，常伴有低热、乏力等全身症状。

2.肿瘤：骶髂关节本身的肿瘤或者转移瘤，也会导致屁股痛，这种情况相对罕见，但需要引起重视，一般疼痛呈进行性加重。

如果出现骶髂关节只有屁股痛的情况，建议及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查（如X线、CT、MRI等）明确病因，然后采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别的人群，治疗方式会有所差异，例如对于妊娠女性，治疗需充分考虑对胎儿的影响，优先选择保守治疗方法；对于中老年人的原发性骶髂关节炎，可通过康复锻炼、物理治疗等缓解症状。