网球肘是什么病

网球肘医学称肱骨外上髁炎是前臂伸肌重复收缩致的慢性损伤性炎症表现为肘关节外侧疼痛及活动受限非仅限网球运动员长期反复用力活动腕部人群可患病因有长期劳损和姿势不当临床表现为肘外侧疼痛可向前臂放射用力握拳伸腕等动作时加重休息可减轻体查有肱骨外上髁明显压痛Mill征阳性诊断依据病史、典型临床表现及体格检查一般无需影像学检查治疗有非药物干预患肢休息热敷理疗和局部封闭治疗特殊人群儿童需防不当用力老人治疗兼顾整体健康优先非药物干预。

一、定义

网球肘医学全称为肱骨外上髁炎，是一种因前臂伸肌重复收缩导致的慢性损伤性炎症，主要表现为肘关节外侧疼痛及活动受限，并非仅局限于网球运动员患病，长期反复用力活动腕部的人群均可罹患。

二、病因

1.长期劳损：常见于网球运动员、木工、砖瓦工等职业人群，因长期反复进行肘部屈伸、旋转等动作，使前臂伸肌总腱起点处受到过度牵拉，引发慢性损伤。2.姿势不当：日常生活中长时间过度使用肘部进行重复性劳作，如持续打字、频繁拧毛巾等，也可逐渐诱发该病。

三、临床表现

1.疼痛：主要为肘关节外侧疼痛，可向前臂放射，在用力握拳、伸腕（如提物、扫地等动作）时疼痛加重，休息时疼痛可减轻。2.局部体征：一般无明显红肿，查体可见肱骨外上髁处有明显压痛，Mill征阳性（伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛）。

四、诊断

主要依据病史（长期反复用力活动腕部的经历）、典型临床表现及体格检查（如Mill征阳性）进行诊断，一般无需影像学检查，若需排除其他疾病（如颈椎病等）时可进行X线或MRI检查。

五、治疗

1.非药物干预：首先应让患肢休息，避免引起疼痛的活动；可进行局部热敷、理疗（如超声波、冲击波等），以促进血液循环、缓解炎症。2.局部封闭治疗：可采用糖皮质激素等进行局部封闭，但需注意相关禁忌证（如感染等情况时不宜使用）。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童发生网球肘相对较少，若出现类似症状，需考虑是否存在不当用力等情况，应避免过度使用肘部，尽量减少重复性的肘部剧烈活动，家长需留意儿童日常活动习惯并及时纠正。2.老年人：老年人患网球肘时多合并其他关节退变等情况，治疗时需兼顾整体健康状况，选择对身体影响较小的治疗方式，如优先考虑非药物干预，若需药物治疗需谨慎评估药物对其他基础疾病的影响。