髌骨骨折严重吗

髌骨骨折的严重程度需综合骨折类型、对膝关节功能影响及患者自身情况等多方面因素判断，无移位髌骨骨折相对不严重，有移位髌骨骨折较严重，年轻、老年及有基础病史患者情况各有不同，需结合多因素由专业医生评估并制定治疗方案。

骨折类型方面：

无移位的髌骨骨折：相对不严重，这类骨折通常可以通过保守治疗，如石膏外固定等方法来处理，骨折端对位对线良好，经过恰当治疗后一般预后较好，对膝关节功能影响较小。例如一些横向的裂纹骨折，没有明显的移位情况，通过规范的保守治疗，骨折多能顺利愈合，膝关节的屈伸功能等大多能恢复到接近正常状态。

有移位的髌骨骨折：相对严重，骨折端发生明显移位，这会影响膝关节的正常结构和功能。因为髌骨是参与膝关节伸膝装置的重要结构，骨折移位后可能导致伸膝装置损伤，进而影响膝关节的伸膝功能。如果不及时进行有效的治疗，可能会引起膝关节创伤性关节炎、关节僵硬等并发症，严重影响患者的生活质量和膝关节功能。比如粉碎性髌骨骨折，骨折块碎裂成多块，移位明显，治疗相对复杂，后期出现膝关节活动受限等不良后果的风险相对较高。

对膝关节功能影响方面：

年轻患者：如果是年轻患者发生髌骨骨折，由于其自身修复能力相对较强，但如果骨折严重，如严重移位或粉碎性骨折等，若治疗不当导致膝关节功能恢复不佳，会对其日常活动、运动等产生较大影响，因为年轻患者往往对膝关节功能要求较高，需要恢复到较好的状态以满足工作、运动等需求。

老年患者：老年患者本身可能存在骨质疏松等情况，髌骨骨折后愈合相对较慢，而且老年患者膝关节本身可能存在一定程度的退变，骨折后更容易出现膝关节功能障碍等问题，相对来说病情可能更严重一些，因为老年患者恢复能力较弱，且可能合并其他基础疾病，影响骨折的治疗和康复。

有基础病史患者：如果患者本身有糖尿病等基础病史，髌骨骨折后愈合可能会受到影响，因为糖尿病会影响伤口愈合等，增加感染等并发症的发生风险，从而使病情相对更复杂、严重；如果有心血管疾病等，手术等治疗操作可能会面临更大的风险，也会影响对髌骨骨折的整体处理和预后，导致病情相对更严重。

总体而言，髌骨骨折的严重程度要结合骨折的具体情况、患者的年龄、基础健康状况等多方面因素来综合判断，一旦发生髌骨骨折，应及时就医，由专业医生根据具体情况进行评估和制定合适的治疗方案。