病情描述:肺癌手术痛苦吗
副主任医师 江苏省人民医院
肺癌手术过程中患者因麻醉无痛苦感受,术后恢复阶段会有不适,影响因素包括患者自身(年龄、身体状况)和手术相关(手术方式、时间长短),可通过术前心理疏导、优化身体状况,术中精准操作,术后密切监测、有效镇痛等减轻痛苦,老年及儿童肺癌手术有特殊护理要求。
影响肺癌手术术后痛苦程度的因素
患者自身因素
年龄:年轻患者身体机能相对较好,恢复能力可能相对较强,在术后痛苦感受上可能相对轻一些;而老年患者身体各器官功能有所衰退,恢复相对较慢,可能会感觉术后不适更明显,比如恢复时间长,术后疼痛持续时间可能相对较长等。
身体状况:如果患者术前身体状况较好,营养状况佳,心肺功能等基本正常,那么术后恢复相对顺利,痛苦程度可能相对较低;反之,若患者术前身体状况差,存在心肺功能不全等情况,术后恢复可能会面临更多问题,痛苦程度可能会增加。
手术相关因素
手术方式:不同的肺癌手术方式对身体的创伤程度不同,例如肺叶切除术相对肺段切除术创伤更大,术后患者可能会有更明显的疼痛等不适。
手术时间长短:手术时间越长,对身体的干扰越大,术后恢复相对可能更慢,患者术后的痛苦感受可能会更久一些。
减轻肺癌手术相关痛苦的措施
术前准备
对于患者进行心理疏导,帮助患者缓解紧张焦虑情绪,因为紧张焦虑可能会影响患者对疼痛等不适的耐受程度,良好的心理状态有助于患者在术中及术后更好地应对。
优化患者的身体状况,如纠正营养不良,改善心肺功能等,以提高患者对手术的耐受性,减少术后痛苦。
术中及术后管理
术中精准操作,尽量减少不必要的组织损伤,可降低术后疼痛等不适。
术后密切监测患者情况,及时给予有效的镇痛治疗,同时加强呼吸道管理等,促进患者呼吸功能恢复,减少因呼吸不畅等带来的不适,并且促进切口愈合等,从而减轻患者整体的痛苦感受。
对于特殊人群,比如老年肺癌患者,在肺癌手术前后更要加强护理,密切关注其心肺功能变化,加强营养支持,因为老年患者各器官功能衰退,恢复相对缓慢,需要更精心的照护来减轻术后痛苦;儿童肺癌极为罕见,若发生儿童肺癌并手术,由于儿童身体处于生长发育阶段,术后恢复需要特别关注其生长发育影响及术后并发症等,要遵循儿科安全护理原则,尽量减少对儿童生长发育的不良影响,密切观察儿童术后各方面的反应,给予特殊的关怀和护理来减轻痛苦。