两个肋骨中间疼怎么回事

多种因素可导致两个肋骨中间疼痛，胸壁疾病中肋软骨炎与劳损表现不同，胸腔内部器官疾病里胸膜炎、肺部疾病有各自成因与表现，心血管系统疾病冠心病有其特点，消化系统疾病反流性食管炎也可能引发该部位疼痛。

一、胸壁疾病相关

肋软骨炎

成因：可能与劳损、外伤、病毒感染等有关。比如长期伏案工作、剧烈咳嗽等都可能引发肋软骨炎，常见于青壮年人群。

表现：两个肋骨中间的肋软骨部位出现疼痛，疼痛可为刺痛、隐痛或胀痛，局部可能有肿胀、压痛，活动、深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重。

胸壁肌肉劳损

成因：长时间保持不良姿势，如久坐、弯腰驼背等，会使胸壁肌肉处于紧张状态，导致肌肉劳损。例如长期使用电脑且坐姿不正确的人群易出现这种情况。

表现：两个肋骨中间的胸壁肌肉区域有疼痛，多为酸痛，休息后可能有所缓解，但劳累后又会加重。

二、胸腔内部器官疾病相关

胸膜炎

成因：感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病、肿瘤等都可能引起胸膜炎。结核性胸膜炎在中青年人群中较为常见，往往有结核病史或接触史。

表现：除了两个肋骨中间疼痛外，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，疼痛可随呼吸或咳嗽加重，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛。

肺部疾病

肺炎：细菌、病毒等感染肺部可引发肺炎。比如肺炎链球菌感染是常见的致病原因之一，各年龄段均可发病，但老年人和儿童相对更易感染。表现为胸痛（可位于两个肋骨中间部位）、咳嗽、咳痰、发热等，咳嗽多为刺激性干咳或伴有少量痰液。

肺癌：多见于长期吸烟、有肺癌家族史等高危人群。肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织时可导致两个肋骨中间疼痛，还可能伴有咯血、消瘦、乏力等症状。

三、心血管系统疾病相关

冠心病

成因：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起。多见于中老年人，常有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，或有吸烟、肥胖等不良生活方式。

表现：疼痛可位于胸骨后或心前区，可放射至两个肋骨中间部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛，一般持续3-5分钟，可因劳累、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。

四、其他可能因素

消化系统疾病

反流性食管炎：食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流刺激食管。多见于肥胖、饮食不规律人群。除了胸骨后烧灼感、反酸外，也可能引起两个肋骨中间部位的疼痛，疼痛可在进食后加重，平卧时明显。