治疗肺癌的药物有哪些

化疗药物通过干扰肿瘤细胞DNA复制、转录等过程发挥抗肿瘤作用，包括铂类、紫杉类、蒽环类；靶向药物针对肿瘤细胞特定分子靶点发挥作用，有EGFR突变抑制剂、ALK融合基因抑制剂等；免疫治疗药物通过激活人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂；老年患者用化疗药需密切监测肝肾功能并调整方案，儿童一般不适用相关药物，肝肾功能不全患者用部分药需调整剂量或避免使用。

一、化疗药物

化疗药物通过干扰肿瘤细胞的DNA复制、转录等过程发挥抗肿瘤作用。常见的化疗药物包括：

铂类药物：如顺铂、卡铂，通过与DNA结合，阻碍其复制和转录，抑制肿瘤细胞增殖。

紫杉类药物：例如紫杉醇、多西他赛，可促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，进而抑制肿瘤细胞有丝分裂。

蒽环类药物：像表柔比星，能嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA合成。

二、靶向药物

靶向药物针对肿瘤细胞特定的分子靶点发挥作用，具有特异性强、副作用相对较小的特点。常见的靶向药物有：

表皮生长因子受体（EGFR）突变抑制剂：如吉非替尼、奥希替尼，适用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者，通过特异性结合EGFR靶点，阻断肿瘤细胞生长信号通路。

间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因抑制剂：例如克唑替尼，可抑制ALK融合蛋白的活性，从而抑制肿瘤细胞增殖和存活，适用于ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌患者。

三、免疫治疗药物

免疫治疗药物通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。主要包括：

程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂：如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，通过阻断PD-1与PD-L1的结合，重新激活T淋巴细胞，使其能够识别和杀伤肿瘤细胞，适用于符合相应适应症的非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者。

特殊人群注意事项

老年患者：使用化疗药物时需密切监测肝肾功能，因老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢和排泄，需谨慎调整用药方案以降低不良反应风险。

儿童患者：一般不适用上述化疗、靶向及免疫治疗药物，优先考虑非肿瘤相关的支持性干预措施，避免因药物不良反应对儿童生长发育造成不良影响。

肝肾功能不全患者：使用部分药物时需调整剂量或避免使用，因药物代谢和排泄受肝肾功能影响，可能增加不良反应发生概率。