肺错构瘤CT表现是什么

肺错构瘤是肺部常见良性肿瘤，CT表现具特征性，病灶多类圆形或结节状、边界清，半数以上含脂肪成分（CT值-40～-120HU），常见点状、爆米花状钙化，边缘光滑锐利，增强扫描多无明显或轻度强化，强化程度低于周围正常肺组织。

一、病灶形态与大小

形态：多呈类圆形或结节状，边界清晰，有完整的包膜，这是因为错构瘤生长相对缓慢，与周围肺组织分界清楚。

大小：病灶大小不一，通常直径多在2-3cm左右，但也有部分可较小或较大，小的可仅数毫米，大的可达数厘米。不同年龄、性别等因素一般不显著影响其基本形态和大小特征，但对于儿童患者，由于其生长发育特点，需密切观察病灶变化情况，因为儿童肺错构瘤也可能有其自身特点，但总体形态特征与成人相似。

二、内部密度

脂肪成分：约半数以上的肺错构瘤含有脂肪成分，在CT上表现为病灶内可见低密度影，CT值通常在-40～-120HU之间，这是肺错构瘤的特征性表现之一，是由于错构瘤内含有成熟的脂肪组织。对于不同性别和年龄的患者，脂肪成分的显示可能因病灶本身脂肪含量多少而有所不同，但只要存在脂肪成分，CT上即可呈现相应低密度影。

钙化：常见的钙化类型有点状、爆米花状钙化，这也是肺错构瘤较具特征的表现。点状钙化是较为细小的钙盐沉积，爆米花状钙化则呈类似爆米花的形态，是由多层环状排列的钙盐组成。钙化的形成与错构瘤内组织的退变、钙盐沉积有关，不同年龄人群的肺错构瘤钙化表现类似，但钙化的检出率可能因病灶具体情况而异。

三、边缘情况

边缘多光滑、锐利，与周围肺组织分界清楚，这是因为肺错构瘤是良性肿瘤，生长方式相对局限，不会像恶性肿瘤那样呈浸润性生长，所以边缘清晰是其常见表现。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性支气管炎患者，肺错构瘤的边缘表现可能因肺部基础病变的干扰而需要更仔细的鉴别，但总体边缘特征仍以清晰为主。

四、增强扫描表现

一般来说，肺错构瘤在增强扫描时，病灶通常无明显强化或仅有轻度强化，强化程度低于周围正常肺组织的强化程度。这是因为错构瘤的血供相对不丰富，主要由支气管动脉供血，且血管分布相对均匀，所以增强后强化不明显。不同年龄、性别患者的增强扫描表现类似，通过增强扫描有助于与肺部其他病变，如肺癌等进行鉴别，因为肺癌通常在增强扫描时有较明显的强化。