病情描述:如何护理肺癌晚期病人
主任医师 吉林大学第一医院
肺癌晚期护理需从多方面进行,包括营造适宜生活环境、保证休息活动、关注疼痛与呼吸困难等症状并相应护理、提供营养支持、给予心理情绪支持、做好皮肤护理及呼吸道护理等,全方位呵护病人。
一、生活护理
环境:为肺癌晚期病人提供安静、舒适、温度和湿度适宜的居住环境,保持室内空气流通,定期开窗通风,但要避免病人直接吹风。年龄较大或体质较弱的病人对环境温度变化更敏感,需尤其注意环境温度的调节。
休息与活动:保证病人充足的休息时间,根据病人的体力情况安排适当的活动,如病情允许可进行少量床上活动,如翻身、四肢屈伸等,以防止肌肉萎缩和静脉血栓形成。但要避免过度劳累,活动量以病人不感到疲劳为宜。对于老年肺癌晚期病人,身体机能下降,活动更应适度。
二、症状护理
疼痛:密切观察病人疼痛的部位、性质、程度等。若病人出现疼痛,可通过调整体位、转移注意力等方式缓解,必要时遵医嘱使用镇痛药物。不同年龄、身体状况的病人对疼痛的耐受和反应不同,需个性化关注。
呼吸困难:若病人有呼吸困难,可协助病人采取半卧位或坐位,以改善呼吸状况。给予吸氧,根据病人缺氧情况调节氧流量。对于有吸烟史的肺癌晚期病人,呼吸困难可能更为明显,吸氧等措施需及时有效。
三、营养护理
饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保证营养摄入。鼓励病人少食多餐,若病人吞咽困难,可给予流质或半流质饮食,必要时给予鼻饲或胃肠外营养支持。老年肺癌晚期病人消化功能可能减弱,饮食的选择和烹饪方式需更注重易消化。
四、心理护理
情绪支持:关注病人的心理状态,多与病人沟通交流,给予心理支持和安慰,帮助病人树立战胜疾病的信心。家属在心理护理中也起着重要作用,应鼓励家属多陪伴病人,给予情感支持。不同性格和年龄的病人心理反应不同,需针对性进行心理疏导。
五、皮肤护理
预防压疮:定期为病人翻身、拍背,保持皮肤清洁干燥,对于骨隆突处可使用气垫床、减压垫圈等,防止压疮发生。长期卧床的肺癌晚期病人皮肤易受压,需加强皮肤护理。
六、呼吸道护理
咳痰:指导病人进行有效的咳嗽咳痰,若病人咳痰无力,可协助病人翻身、拍背,促进痰液排出。对于有吸烟史且合并慢性呼吸道疾病的肺癌晚期病人,呼吸道护理尤为重要。