病情描述:骨折吸烟有什么影响吗
副主任医师 河南省人民医院
骨折后吸烟对愈合有诸多不利影响,包括减少骨折部位血液供应、抑制成骨细胞活性、影响免疫系统致易感染;不同人群如青少年、老年、女性受影响更特殊;骨折后应积极戒烟,戒烟可恢复血液供应、成骨细胞活性和免疫力,不同人群应重视,戒烟可通过逐步减量、用辅助产品等方式,家人医护应支持营造无烟康复环境。
不同人群骨折后吸烟的特殊影响
青少年人群:青少年正处于生长发育阶段,骨折后吸烟对其骨骼发育的影响更为显著。青少年的骨骼还在不断生长重塑,吸烟导致的血液供应减少和成骨细胞活性抑制会严重干扰骨骼的正常生长和骨折修复,可能会影响骨骼的最终长度和强度,增加未来发生骨骼相关疾病的风险。
老年人群:老年人本身骨折愈合能力就相对较弱,吸烟会进一步加重这种情况。老年人的血管弹性差,吸烟引起的血管收缩对其骨折部位血液供应的影响更大,而且老年人的成骨细胞功能也随年龄增长而下降,吸烟对成骨细胞活性的抑制会更加不利于骨折愈合,同时老年人免疫力也随年龄增加而降低,吸烟导致的免疫力下降使老年骨折患者更易发生感染等并发症。
女性人群:女性骨折后吸烟可能还与激素水平等因素相互作用产生更不利影响。女性的雌激素水平对骨骼代谢有重要调节作用,吸烟可能会干扰雌激素的正常功能,进一步影响骨折愈合,而且女性在骨折康复期间可能更需要良好的骨折愈合来恢复正常生活功能,吸烟对骨折愈合的阻碍会使女性康复时间延长等。
骨折后戒烟的建议及意义
骨折患者应积极戒烟。戒烟后,血管会逐渐舒张,骨折部位的血液供应会逐渐恢复,有利于营养物质和氧气的输送,促进骨折愈合。同时,戒烟可以恢复成骨细胞的活性,有利于新骨的形成,还能提高机体免疫力,降低骨折部位感染的风险。对于不同人群,青少年应认识到吸烟对生长发育的严重危害而坚决戒烟,老年人群要明白戒烟对自身骨折愈合和健康的重要性,女性人群也应重视戒烟对骨折康复及自身骨骼健康的积极作用。在戒烟过程中,可以通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助产品(如尼古丁贴片等,但需在医生指导下合理使用)等方式来帮助自己戒烟,家人和医护人员也应给予支持和鼓励,营造有利于骨折患者康复且无烟的环境。