骨髓炎患者会有哪些症状

骨髓炎有局部症状和全身症状，局部症状包括疼痛、肿胀、皮肤表现，全身症状有发热、全身不适，不同人群表现有差异，儿童好发于长骨干骺端，表述能力有限，病情变化快；成人病因多样，症状表现典型程度因个体而异；老年人全身免疫力低，病情隐匿，局部和全身症状不典型，易迁延不愈，且常伴基础疾病，骨折易引发骨髓炎且愈合困难。

肿胀：病变部位会出现肿胀，急性骨髓炎时局部软组织肿胀明显，皮肤温度可升高。慢性骨髓炎患者局部肿胀可时轻时重，皮肤可能会有菲薄、色素沉着等表现。

皮肤表现：急性骨髓炎患者局部皮肤可能发红、皮温增高；慢性骨髓炎患者皮肤可能有窦道形成，窦道可反复流出脓液，周围皮肤可出现色素沉着、瘢痕形成等情况。

全身症状

发热：急性骨髓炎患者多有高热，体温可迅速升高至39℃以上，可伴有寒战。慢性骨髓炎患者一般全身症状相对较轻，部分患者可能仅有低热，或者在急性发作时出现高热。例如，小儿急性血源性骨髓炎起病急骤，常先有全身不适，继而出现高热，体温可达39-40℃，伴有寒战。

全身不适：患者可能会感到全身乏力、食欲减退等，急性骨髓炎时全身症状较为明显，慢性骨髓炎患者全身不适症状相对不突出，但在病情活动期也可能出现。

不同人群的表现差异

儿童：儿童急性血源性骨髓炎好发于长骨的干骺端，如胫骨近端和远端、股骨远端等。儿童患者除了上述局部和全身症状外，由于儿童表述能力有限，可能会表现为哭闹、拒绝活动患肢等情况。而且儿童的机体修复能力相对较强，但病情变化也较快，需要密切观察。

成人：成人骨髓炎可能由外伤、手术感染等多种原因引起。成人患者的症状表现相对儿童可能更趋于典型的局部疼痛、肿胀、发热等，但也会因个体差异而有所不同。例如，有基础疾病的成人患者，如糖尿病患者发生骨髓炎时，病情可能更为复杂，恢复相对较慢，且感染容易扩散。

老年人：老年人骨髓炎患者全身免疫力较低，病情发展可能较为隐匿，局部症状可能不如年轻人典型，发热等全身症状也可能不明显，但容易出现感染迁延不愈的情况，同时老年人常伴有骨质疏松等基础疾病，骨折等情况更容易引发骨髓炎，且愈合相对困难。