病情描述:不知道到底胃寒还是胃热有口臭
主任医师 广州医科大学附属第一医院
口臭可由胃寒、胃热及其他因素引起。胃寒因饮食寒凉等致口淡不渴等伴胃脘冷痛等,腐熟运化弱致食物发酵生异味;胃热因过食辛辣等现口干口臭等,火热熏蒸致浊气上犯于口;其他因素有口腔局部问题(如龋齿等)、全身性疾病(如糖尿病酮症酸中毒)、呼吸系统疾病(如鼻窦炎等);儿童口臭要注意口腔卫生及饮食寒凉温热情况;孕妇口臭要谨慎判断,先考虑口腔局部因素再排查胃肠功能改变致的胃寒或胃热相关情况。
胃寒多因饮食寒凉、体质阳虚等因素引起。胃寒者常表现为口淡不渴或渴喜热饮,同时伴有胃脘部冷痛,得温则舒,口泛清水,舌质淡,苔白滑等症状。从机制上讲,胃寒时脾胃的腐熟运化功能减弱,食物在胃内停留时间较长,容易发酵产生异味,从而导致口臭。例如,长期食用过多冷饮、生冷食物的人群,较易出现胃寒情况,进而引发口臭。
胃热致口臭的表现及机制
胃热通常是由于过食辛辣、温热之品,或情志不遂化火等原因导致。胃热者常见口干口臭,喜冷饮,胃脘部灼热疼痛,牙龈肿痛、出血,大便干结,舌质红,苔黄等表现。这是因为胃热内盛,火热熏蒸,使得胃内的浊气上犯于口,从而产生口臭。比如,经常食用辣椒、羊肉等热性食物的人,容易出现胃热,进而出现口臭问题。
其他可能导致口臭的因素
除了胃寒和胃热外,口腔局部问题也是口臭的常见原因,如龋齿、牙龈炎、牙周炎等,口腔内细菌滋生繁殖,分解食物残渣产生异味;此外,全身性疾病如糖尿病酮症酸中毒时,患者可出现烂苹果味的口臭;呼吸系统疾病如鼻窦炎、扁桃体炎等,也可能导致口臭。
对于儿童来说,若出现口臭情况,要特别注意口腔卫生情况,儿童可能因刷牙不认真等导致口腔细菌滋生引发口臭,同时也要关注其饮食是否有过于寒凉或温热的情况,比如儿童过量食用冰淇淋等寒凉食物可能导致胃寒,过量食用油炸辛辣食物可能导致胃热。对于孕妇这一特殊人群,出现口臭时要谨慎判断原因,因为孕期身体状况特殊,用药需格外谨慎,首先要考虑口腔局部因素,同时也要排查是否因孕期激素变化等导致的胃肠功能改变引起的胃寒或胃热相关口臭情况。