病情描述:气胸什么意思什么原因引起的气胸
副主任医师 江苏省人民医院
气胸是气体进入胸膜腔致积气状态常见原因有创伤性因素如胸部外伤、医源性操作和自发性因素如慢性肺部疾病、肺部先天发育异常、剧烈运动或用力。
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。
气胸的常见原因
创伤性因素:
胸部外伤:如车祸、高处坠落等导致胸部受到撞击,使得肺部组织、支气管等受损,气体进入胸膜腔引发气胸。例如,胸部受到尖锐物体的刺伤,会直接使外界气体进入胸膜腔。这种情况在有明显胸部外伤史的人群中较为常见,不同年龄段、性别都可能发生,若有严重胸部外伤,发生气胸的风险较高。
医源性操作:一些医疗操作过程中可能导致气胸,比如胸腔穿刺、肺部活检、气管插管等操作时,有可能损伤肺部组织,从而引起气胸。在进行这些有创医疗操作时,医护人员需要严格规范操作以降低气胸发生的风险,不同年龄、身体状况的患者在接受相关医疗操作时都存在一定发生气胸的可能性,尤其是本身肺部基础状况不佳的患者风险相对更高。
自发性因素:
慢性肺部疾病:患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、肺脓肿等慢性肺部疾病的患者,由于肺部组织存在病变,如COPD患者的肺部细支气管发生阻塞,肺泡内压力升高,导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔引发气胸。这类患者多为中老年人,有长期的肺部疾病病史,疾病控制不佳时容易出现气胸。例如,COPD患者随着病情进展,肺组织弹性减退,更容易发生肺泡破裂导致气胸。
肺部先天发育异常:部分人群存在肺部先天发育异常,如肺尖部的肺大疱,肺大疱可因各种原因破裂,导致气体进入胸膜腔引起气胸。这种情况在青少年中相对较为常见,可能在体检或因突发胸痛等症状时被发现,其发生与先天发育因素有关,不同性别都可能出现。
剧烈运动或用力:剧烈运动,如剧烈咳嗽、用力打喷嚏、举重等情况下,肺部内压急剧升高,导致肺大疱破裂,气体进入胸膜腔引发气胸。年轻人在进行剧烈运动或用力过猛时较易发生,男性相对可能因从事体力活动等原因发生风险略高一些,比如一些爱好运动的年轻人在进行高强度运动时若动作不当就可能诱发气胸。