支气管肺癌最常见的早期症状是什么

支气管肺癌常见早期症状包括咳嗽（最常见，多为无痰或少痰刺激性干咳，长期吸烟等人群出现持续2-3周以上常规治疗无效刺激性干咳需警惕，儿童肺癌也可能有不明原因长期咳嗽）、咯血（多为痰中带血或间断少量咯血，40岁以上吸烟等高危因素及女性出现咯血需排查）、胸痛（不规则隐痛或钝痛，肿瘤侵犯胸膜、胸壁等引起，有胸痛且伴其他可疑症状要考虑肺癌）、发热（肿瘤组织坏死吸收或阻塞性肺炎致低热，约10%-20%患者早期出现，发热原因不明有高危因素人群要考虑肺癌，儿童肺癌发热也需排查）。

咯血

也是支气管肺癌常见的早期症状之一，多表现为痰中带血或间断少量咯血。肿瘤组织血管丰富，生长过程中可能侵蚀血管导致咯血。据临床资料统计，约有25%-30%的肺癌患者早期可出现咯血症状。对于有咯血症状的患者，尤其是年龄在40岁以上、有吸烟史等高危因素者，要及时进行相关检查以排除肺癌。女性患者出现咯血时也不能忽视，同样需考虑肺癌等疾病可能，咯血可能因肿瘤侵犯支气管黏膜血管所致，若咯血持续或加重，更应尽快明确病因。

胸痛

部分患者早期可出现胸痛，多为不规则的隐痛或钝痛，是由于肿瘤侵犯胸膜、胸壁等引起。当肿瘤侵犯胸膜时，疼痛可能与呼吸、咳嗽相关。对于有胸痛症状的人群，若胸痛持续不缓解且伴有其他可疑症状，如咳嗽、咯血等，要考虑肺癌可能。不同年龄、性别的人群，胸痛原因可能不同，对于老年人群，本身可能存在一些基础疾病，如冠心病等，需注意鉴别，但肺癌导致的胸痛有其自身特点，与肺癌的病情发展相关，随着肿瘤进展，胸痛可能会加重。

发热

早期肺癌引起的发热多为肿瘤组织坏死吸收导致的低热，也可能是肿瘤阻塞支气管引起阻塞性肺炎所致的发热。约有10%-20%的肺癌患者早期可出现发热症状。对于发热原因不明，尤其是有吸烟等高危因素的人群，要考虑肺癌可能。儿童肺癌患者出现发热时，除考虑感染等常见原因外，也应排查肺癌，因为儿童肺癌可能表现不典型，发热可能是其中一个表现，需要进一步通过影像学等检查明确诊断。