病情描述:股骨头病前兆有什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
股骨头病前兆有疼痛(部位为髋关节周围或腹股沟,性质多样,与活动相关)、髋关节活动受限(屈伸等活动范围减小)、跛行(间歇性,随病情加重)、肢体长度变化(双侧略有差异,患侧略短)。
与活动的关系:疼痛往往与活动相关,患者在行走、站立、上下楼梯或剧烈运动后,疼痛可能会明显加剧,而休息后疼痛可有所缓解,但不会完全消失。对于儿童患者,可能会表现为不愿行走、步态异常等情况,这是因为儿童股骨头病在早期也可能出现髋关节周围的不适,影响其正常的行走活动。
髋关节活动受限
活动范围变化:股骨头病前兆还可能出现髋关节活动受限的情况,主要表现为髋关节的屈伸、内收、外展等活动范围减小。比如,患者发现自己下蹲困难,或者不能像以往那样轻松地弯腰拾物,这是由于髋关节周围病变影响了关节的正常活动功能。对于老年患者,本身关节活动度可能就有所下降,但如果出现新的、进行性加重的髋关节活动受限,就需要警惕股骨头病的可能;而年轻患者出现这种情况则更应引起重视,因为年轻患者的髋关节原本活动度较好,突然出现活动受限可能是疾病前兆。
跛行
跛行表现:部分患者可能会出现跛行的症状,这是因为髋关节病变导致下肢行走时受力异常。跛行的表现可以是间歇性的,在活动一段时间后出现,休息后可有所改善,但随着病情进展,跛行可能会逐渐加重。对于儿童患者,家长可能会发现孩子走路一瘸一拐,这可能是儿童股骨头病早期的一个重要信号,需要及时带孩子就医检查。不同年龄段的患者,跛行的表现可能有所不同,但都是髋关节病变影响行走功能的体现。
肢体长度变化
双侧对比:少数患者可能会出现双侧下肢长度略有差异的情况,通过双侧下肢对比可以发现患侧下肢可能略短。这是由于股骨头病变导致股骨头的高度改变,进而引起下肢长度的变化。但这种肢体长度变化往往比较细微,早期可能不太容易被察觉,需要通过专业的测量手段才能发现。对于有髋关节疾病家族史或长期从事重体力劳动等高危人群,更要注意观察双侧肢体长度的变化情况,以便早期发现股骨头病前兆。