病情描述:骨膜炎的症状表现
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
骨膜炎症状包括局部和全身表现,局部有疼痛、肿胀、压痛、功能受限,一般以局部症状为主,严重感染性骨膜炎等特殊情况可出现发热、寒战、乏力等全身症状,不同年龄人群症状表现有差异。
疼痛:是骨膜炎常见的症状之一,通常表现为病变部位的隐痛、胀痛或刺痛等。例如,胫骨骨膜炎患者在行走、运动时,病变部位会出现疼痛,休息后可能会有所缓解,但活动后又会加重。不同年龄、性别患者疼痛表现可能无明显差异,但儿童由于表达能力有限,可能会通过哭闹等方式提示疼痛。对于有长期运动史或从事特殊职业(如运动员)的人群,由于长期反复使用特定部位,骨膜炎引起的疼痛可能更易出现且持续时间较长。
肿胀:病变部位可出现肿胀,这是因为炎症刺激导致局部组织液渗出增加。以小腿骨膜炎为例,患者可观察到病变部位的小腿皮肤隆起,用手触摸有饱满感。肿胀程度会因病情轻重而异,病情较轻时肿胀可能不太明显,病情较重时肿胀较为显著。
压痛:在病变部位按压时会有明显的疼痛感觉,这是由于炎症累及骨膜,按压刺激到敏感的神经末梢所致。比如检查桡骨骨膜炎时,按压桡骨相应部位会出现明显压痛。不同年龄人群压痛表现类似,但儿童皮肤较薄,压痛可能更易被察觉。
功能受限:如果骨膜炎影响到相关关节或肢体的活动,会导致功能受限。例如膝关节骨膜炎患者,可能会出现膝关节活动范围减小,上下楼梯、屈伸膝关节时受到限制。年龄较小的儿童可能因为疼痛不敢活动相应肢体,而成年患者则可能因为疼痛和功能受限影响日常活动和工作。
全身症状
一般情况下骨膜炎主要以局部症状为主,但在一些严重的感染性骨膜炎等特殊情况下可能会出现全身症状。例如感染性骨膜炎可引起发热,体温可升高至38℃以上,同时可能伴有寒战、乏力等全身不适症状。不同年龄人群全身症状表现有差异,儿童感染性骨膜炎时全身症状可能相对更明显,发热等表现可能更突出,而老年患者由于机体抵抗力相对较弱,感染性骨膜炎时全身症状可能也较为明显,但需注意老年患者可能基础疾病较多,发热等表现可能不典型。