肺癌的分类有几种

肺癌按组织学类型分为非小细胞肺癌（包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌）和小细胞肺癌；按解剖学部位分为中央型肺癌（发生在段支气管至主支气管，以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见，有相应症状）和周围型肺癌（发生在段支气管以下，以腺癌多见，早期常无症状）。

一、按组织学类型分类

（一）非小细胞肺癌

1.鳞状细胞癌（鳞癌）：

多见于老年男性，与吸烟关系密切。常起源于较大的支气管，以中央型肺癌多见。其生长速度较缓慢，转移时间较晚。显微镜下可见角化珠和细胞间桥等特征。

2.腺癌：

近年来发病率有上升趋势，女性相对多见，可起源于支气管黏膜上皮或腺上皮，多为周围型肺癌。腺癌的组织学表现多样，包括腺泡状、乳头状、细支气管-肺泡细胞癌等亚型。细支气管-肺泡细胞癌是腺癌的一种特殊类型，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，呈鳞屑样生长，不侵犯间质。

3.大细胞癌：

较少见，可发生于肺的任何部位，多为周围型。癌细胞体积大，形态多样，核大，核仁明显，细胞质丰富。大细胞癌分化程度低，恶性程度高，转移早。

（二）小细胞肺癌

占肺癌的10%-15%，发病与吸烟关系密切。癌细胞小，呈圆形、卵圆形或梭形，胞质少，形似淋巴细胞。小细胞肺癌恶性程度高，生长迅速，早期易发生转移，多为中央型肺癌，常伴有内分泌功能异常，可分泌多种异位激素，引起副癌综合征。

二、按解剖学部位分类

（一）中央型肺癌

发生在段支气管至主支气管的肺癌，约占肺癌的3/4。以鳞状细胞癌和小细胞肺癌较多见。主要症状为咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气短等，由于肿瘤阻塞支气管可引起阻塞性肺炎、肺不张等。

（二）周围型肺癌

发生在段支气管以下的肺癌，约占肺癌的1/4。以腺癌较多见。早期常无明显症状，多在胸部影像学检查时发现，随着肿瘤的增大可出现相应的症状，如胸痛、呼吸困难等。