病情描述:小细胞肺癌最后痛苦吗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
小细胞肺癌恶性程度高,晚期患者身体方面有肿瘤相关症状及治疗相关反应带来痛苦,心理精神方面有对疾病的恐惧及抑郁焦虑情绪,老年患者更需关怀支持,医护人员应缓解患者痛苦、提高生活质量并关注心理疏导。
肿瘤相关症状:随着病情进展,肿瘤不断生长可能会压迫周围组织、器官,引起多种症状。例如,肿瘤侵犯胸膜可导致剧烈胸痛,影响患者呼吸和日常活动;侵犯气管、支气管可引起咳嗽加重,甚至咯血,长期咳嗽会使患者体力下降,严重影响生活质量。肿瘤转移至其他部位也会带来相应痛苦,如转移至骨骼可引起骨痛,转移至脑可导致头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状,严重影响患者的身体机能和舒适度。
治疗相关反应:在治疗过程中,患者也会承受痛苦。化疗药物可能引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应。恶心、呕吐会使患者进食困难,导致营养不良;骨髓抑制会使患者免疫力下降,容易发生感染,且容易出现乏力等不适。放疗可能导致放射性肺炎、皮肤损伤等,放射性肺炎会引起胸闷、气短等症状,皮肤损伤会造成局部疼痛、破溃等。
心理精神方面的痛苦
对疾病的恐惧:患者得知自己患有小细胞肺癌后,往往会对疾病的预后感到恐惧,担心生命受到威胁,这种恐惧心理会长期困扰患者,影响其情绪状态和日常生活。
抑郁焦虑情绪:由于疾病带来的身体痛苦和对未来的不确定感,患者容易出现抑郁、焦虑等情绪问题。抑郁表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣、自责自罪等;焦虑表现为紧张不安、心慌、手抖等,这些心理精神方面的痛苦进一步加重了患者的整体痛苦感受。
对于小细胞肺癌患者,尤其是特殊人群,如老年患者身体机能相对较弱,在应对疾病痛苦时可能更需要家人和医护人员给予更多的关怀和支持。医护人员应尽可能采取措施缓解患者的痛苦,提高患者的生活质量,同时也需要关注患者的心理状态,提供必要的心理疏导。