病情描述:肺癌的症状和前兆是什么
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
肺癌局部症状有刺激性干咳、痰中带血或少量咯血、肿瘤侵犯胸膜或胸壁致不规则隐痛钝痛;全身症状包括肿瘤坏死低热、合并感染高热、不明原因体重下降、全身乏力;老年人群症状不典型易被忽视、长期吸烟人群咳嗽性质改变等风险高、有家族史人群需密切监测筛查。
一、局部症状
1.咳嗽:多为刺激性干咳,无痰或少量白痰,是肺癌常见前兆之一。研究表明,约60%以上肺癌患者早期可出现此症状,因肿瘤刺激支气管黏膜所致,且咳嗽常持续不愈,普通止咳药物难以缓解。
2.咯血:表现为痰中带血或间断性少量咯血,系肿瘤侵犯支气管黏膜小血管引发,部分患者可出现较明显咯血,但相对咳嗽和胸痛出现概率稍低。
3.胸痛:肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可引起胸部疼痛,多为不规则隐痛或钝痛,在深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重。
二、全身症状
1.发热:肿瘤组织坏死可引起低热,体温多在38℃左右;若合并感染,则可出现高热,体温可达39℃及以上,且发热不易通过普通抗感染治疗完全控制。
2.体重下降:由于肿瘤消耗机体能量、患者食欲减退等因素,可出现不明原因的体重减轻,短期内体重下降5%及以上需引起重视。
3.乏力:患者常感全身疲惫、无力,活动耐力明显下降,即使休息后也难以缓解。
三、特殊人群特点
1.老年人群:机体功能减退,肺癌前兆症状可能不典型,咳嗽、咯血等表现易被忽视,需密切关注老年人无明显诱因出现的长期咳嗽、反复痰中带血等情况。
2.长期吸烟人群:吸烟是肺癌重要危险因素,此类人群出现咳嗽性质改变(如从偶发咳嗽变为刺激性干咳且持续不愈)、咯血、胸痛等症状时,肺癌风险显著升高,应高度警惕。
3.有肺癌家族史人群:遗传因素可能增加肺癌发病风险,此类人群对自身出现的疑似肺癌前兆症状(如不明原因体重下降、反复低热等)需更密切监测,建议定期进行相关筛查。