病情描述:脚腕骨折了怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
脚腕骨折后应立即停止活动并制动、进行冷敷,及时就医检查,根据骨折情况采取保守治疗(如石膏固定)或手术治疗(如切开复位内固定术),之后进行康复锻炼,儿童康复锻炼需监护,成年人循序渐进恢复功能。
进行冷敷
在受伤后的72小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在脚腕部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。对于儿童,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,避免冻伤皮肤,可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。
及时就医检查
尽快前往医院进行X线、CT等检查,以明确脚腕骨折的具体情况,如骨折的部位、骨折端移位情况等。对于不同年龄的患者,检查的重点和处理方式可能有所不同。儿童脚腕骨折由于骨骼的生长发育特点,可能需要更谨慎评估骨折对生长的影响;成年人则主要关注骨折的复位和固定方案。
根据骨折情况采取相应治疗措施
保守治疗:如果骨折没有明显移位,可以采用保守治疗,如石膏固定。石膏固定的时间一般为4-6周,在此期间要定期复查,观察骨折愈合情况。儿童石膏固定时要密切关注石膏的松紧度,因为儿童处于生长阶段,骨骼周围组织变化较快。
手术治疗:若骨折移位明显,可能需要进行手术治疗,如切开复位内固定术。手术适用于骨折不稳定、累及关节面等情况。手术后需要进行伤口的护理,预防感染等并发症。对于不同年龄患者的手术,要考虑到儿童的生长潜力和成年人的功能恢复需求。
康复锻炼
骨折固定之后或拆除固定后都需要进行康复锻炼。早期可以进行足趾的屈伸活动等,促进血液循环,防止肌肉萎缩。随着骨折的愈合逐渐增加锻炼强度,进行脚腕的屈伸、旋转等活动。儿童康复锻炼要在医生和家长的监护下进行,避免过度锻炼影响骨折愈合;成年人康复锻炼要遵循循序渐进的原则,逐步恢复脚腕的功能。