病情描述:结核性胸膜炎是否会传染
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
单纯结核性胸膜炎通常不具传染性,若合并开放性肺结核则有传染性,儿童免疫力低需避免与具传染性患者密切接触可戴口罩,老年人应减少接触或做好防护,免疫力低下人群要避免密切接触必要时采取预防性措施。
一、单纯结核性胸膜炎的传染性情况
单纯的结核性胸膜炎通常不具有传染性。这是因为结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的炎症反应,若未合并肺部其他部位的开放性结核病灶(即痰液中未检出结核分枝杆菌的情况),其病原体主要局限在胸膜部位,不会通过呼吸道等途径向外界传播病原体。
二、合并开放性肺结核时的传染性情况
当结核性胸膜炎患者同时合并有肺部的开放性肺结核时,则具有传染性。此时患者痰液中可检测出结核分枝杆菌,结核菌可通过患者咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫传播给他人,健康人吸入带有结核菌的飞沫后,有可能被感染并引发结核病。
三、不同人群的相关注意事项
儿童群体:儿童免疫力相对较低,若接触到具有传染性的结核性胸膜炎合并开放性肺结核患者,感染风险较高。应避免儿童与这类具有传染性的患者过于密切接触,比如长时间共处一室且无防护措施等情况,建议儿童在这种环境下佩戴口罩等防护用具。
老年人群体:老年人身体机能衰退,免疫力相对较弱,对于可能具有传染性的结核性胸膜炎合并开放性肺结核患者,更应注意防护,尽量减少接触机会,若不得不接触,需做好防护措施,如保持安全距离、佩戴口罩等,以降低感染风险。
免疫力低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群,自身免疫力差,一旦接触到具有传染性的结核性胸膜炎合并开放性肺结核患者,感染后发病的可能性及病情进展风险相对更高,这类人群应格外注意避免与具有传染性的患者密切接触,必要时可采取预防性措施。