病情描述:肺癌患者有哪些实用药物
主治医师 南京鼓楼医院
化疗药物有铂类、紫杉类、依托泊苷等可抑制肿瘤细胞分裂增殖适多种肺癌类型需结合患者肿瘤分期、身体状况等因素选择且身体状况较差者可能需调整方案;靶向药物针对有驱动基因异常的肺癌患者,按表皮生长因子受体突变阳性或间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性等不同靶点选用对应药物,使用前需经基因检测明确靶点且不同靶点药物疗效与不良反应有异;免疫治疗药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞适用于特定人群,使用前需评估患者免疫状态且可能引发免疫相关不良反应自身免疫性疾病患者使用时需权衡利弊。
一、化疗药物
常用铂类药物(如顺铂、卡铂)、紫杉类药物(如紫杉醇、多西他赛)、依托泊苷等,适用于多种肺癌类型,其作用机制为抑制肿瘤细胞分裂增殖,需结合患者肿瘤分期、身体状况等因素选择,身体状况较差者可能需调整方案。
二、靶向药物
针对有驱动基因异常的肺癌患者,若表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性,可选用吉非替尼、奥希替尼等;间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性者可使用克唑替尼、阿来替尼等。使用前需经基因检测明确靶点,不同靶点药物疗效与不良反应有异,如奥希替尼对EGFRT790M突变阳性晚期非小细胞肺癌疗效佳,但需注意皮疹、腹泻等不良反应,肝肾功能不全患者使用时需谨慎评估。
三、免疫治疗药物
包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞,适用于PD-L1表达阳性等特定人群,使用前需评估患者免疫状态,免疫治疗可能引发肺炎、结肠炎等免疫相关不良反应,自身免疫性疾病患者使用时需权衡利弊。