哪种类型的肺癌最难治愈

小细胞肺癌相对较难治愈，约占肺癌10%-15%，生物学行为侵袭性强、增殖迅速，早期易转移，多数确诊时已中晚期，局限期和广泛期预后均差；非小细胞肺癌中某些亚型也较难治愈，如肺腺癌中的EGFR20号外显子插入突变型靶向药匮乏、易耐药转移，肺鳞癌与吸烟相关、治疗手段少、预后差，不同类型肺癌预后和治愈难度受多种因素影响，如患者年龄、基础疾病等，儿童肺癌罕见且治疗难度大。

非小细胞肺癌中的某些亚型也较难治愈

肺腺癌中的EGFR20号外显子插入突变型：这类突变的肺癌患者靶向治疗药物相对匮乏，现有药物疗效相对有限，患者预后往往不佳。其肿瘤细胞的生物学行为使得肿瘤细胞更容易侵袭周围组织和发生远处转移，在治疗过程中，耐药出现相对较早，治疗手段相对局限。

肺鳞癌：肺鳞癌的发生发展与吸烟等因素密切相关，其治疗手段相对较少，靶向治疗药物相对缺乏，主要治疗方式为手术、化疗、放疗等综合治疗，但总体预后不如某些敏感基因突变的肺腺癌患者。对于晚期肺鳞癌患者，化疗缓解率相对较低，且患者生存时间较短。

不同类型肺癌的预后和治愈难度受到多种因素影响，包括患者的年龄、身体一般状况、是否有基础疾病等。例如，老年患者往往耐受治疗的能力较差，在选择治疗方案时需要更加谨慎权衡利弊；有基础心肺疾病的患者，在进行化疗等治疗时，发生并发症的风险更高。对于儿童肺癌患者极为罕见，但一旦发生，其病理类型等也有其特殊性，治疗上需要综合考虑儿童的生长发育等因素，治疗难度也较大。