舟状骨骨折怎么治疗

舟状骨骨折治疗分保守与手术，保守适用于无或轻度移位稳定骨折，用石膏等固定，时长6-12周甚至更久，儿童需谨慎；手术包括切开复位内固定术，用于明显移位或保守失败骨折，老年和儿童需特殊考量，还有微创手术，具创伤小等优点但对技术要求高。

保守治疗：适用于无移位或轻度移位的稳定骨折。通常采用石膏或支具固定，固定时间一般较长，通常需要6-12周甚至更长时间，因为舟状骨的血液供应相对特殊，骨折后容易出现延迟愈合或不愈合。固定期间需要密切观察骨折愈合情况，定期进行X线等检查。对于儿童患者，由于其骨骼的生长潜力和修复能力相对较强，但仍需谨慎固定，密切随访，确保骨折正确愈合且不影响手部功能发育。

手术治疗：

切开复位内固定术：对于有明显移位或保守治疗失败的骨折，多采用切开复位内固定术。通过手术将骨折复位后用合适的内固定物（如螺钉等）固定骨折部位，以促进骨折愈合。手术可以更好地恢复骨折的解剖结构，提高骨折愈合的概率。但手术也存在一定风险，如感染、内固定物失败等。在老年患者中，需要考虑其身体状况和术后恢复能力，评估手术的获益与风险；对于儿童患者，手术需更加谨慎，充分考虑对骨骼生长发育的影响，尽量选择对生长干扰较小的内固定方式，并密切关注术后儿童手部功能的恢复。

微创手术：随着医疗技术的发展，也有一些微创手术方式用于舟状骨骨折的治疗，如经皮微创内固定术等，其具有创伤小、恢复相对较快等优点，但对手术技术要求较高，适用于合适的病例。