病情描述:膝关节疼痛吃什么药效果最佳
主任医师 中日友好医院
膝关节疼痛可采用不同药物治疗,非甾体抗炎药通过抑制COX减少前列腺素合成抗炎镇痛,对轻至中度有效但特定人群需谨慎;阿片类镇痛药用于非甾体抗炎药效果不佳的中重度疼痛,有成瘾等禁忌证;软骨保护剂氨基葡萄糖可延缓骨关节疼痛进程改善关节功能,严重肝肾功能不全者需评估使用。
阿片类镇痛药
一般用于中重度膝关节疼痛且非甾体抗炎药效果不佳时。如可待因,但这类药物有成瘾性风险,孕妇、哺乳期女性以及有药物滥用史的人群禁用,老年人使用时要密切监测呼吸等情况,因其呼吸中枢对阿片类药物较敏感,容易出现呼吸抑制等不良反应。
软骨保护剂
氨基葡萄糖是常见的软骨保护剂,它可以参与软骨细胞内蛋白多糖的合成,刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,延缓骨关节疼痛进程,改善关节功能。对于长期关节磨损导致疼痛的患者较为适用,一般没有明显的严重禁忌证,但严重肝肾功能不全者需在医生评估下使用。