20号来的月经排卵期是什么时候

月经周期规律女性可依下次月经第一天减14天推算排卵期；月经周期不规律者可通过基础体温监测、宫颈黏液观察、排卵试纸检测等方法推算；年龄、生活方式、病史等因素会影响排卵期推算，年轻女性月经周期相对规律但也可能受压力影响，围绝经期女性月经周期紊乱推算难，长期熬夜、精神压力大及过度减肥女性排卵易受影响，患内分泌疾病女性排卵期推算困难需结合多种方法监测。

一、月经周期规律时排卵期的推算

对于月经周期规律的女性，月经周期是指从本次月经第一天开始到下次月经第一天的时间间隔，通常为28-30天。假设本次月经20号来潮，月经周期为28天，那么下次月经大约在次月18号左右（20+28-1=47，47-30=17，即次月17号？不对，重新计算：月经周期天数=下次月经第一天-本次月经第一天，所以下次月经第一天=本次月经第一天+月经周期天数，那么排卵期一般在下次月经前14天左右，所以排卵期=下次月经第一天-14天。如果月经周期28天，本次月经20号来，下次月经第一天是20+28=48，48-30=18，即次月18号，那么排卵期就是18-14=4号左右，也就是次月4号前后4-5天为排卵期。

二、月经周期不规律时排卵期的推算

如果月经周期不规律，就不能用上述简单的方法推算排卵期。可以通过以下方法：

（一）基础体温监测法

每天清晨醒来后，在未进行任何活动前测量基础体温。排卵后由于孕激素的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃。一般从月经来潮第一天开始，每天测量并记录基础体温，当基础体温出现升高并持续3天左右时，提示可能已经排卵，那么排卵日前3天至排卵后1天为易受孕期。但这种方法需要长期坚持测量，而且容易受到睡眠、饮酒等因素影响，准确性相对有限。

（二）宫颈黏液观察法

月经干净后，宫颈黏液量少、黏稠、混浊。随着雌激素水平升高，到排卵期时，宫颈黏液变得稀薄、透明、拉丝度长，类似于鸡蛋清。通过观察宫颈黏液的变化来推测排卵期，但这种方法需要女性对自身宫颈黏液变化有一定的观察能力，也存在个体差异，准确性也不是绝对的。

（三）排卵试纸检测法

可以购买排卵试纸进行检测。排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵。一般在月经周期的中间阶段开始检测，当排卵试纸出现强阳性时，提示即将在24-48小时内排卵。但不同品牌的排卵试纸灵敏度可能不同，使用时需要按照说明书操作。

三、不同年龄、生活方式等因素的影响

（一）年龄因素

年轻女性：生殖系统功能相对稳定，月经周期相对规律的可能性较大，可按照月经周期规律的方法大致推算排卵期，但也可能受到生活压力等因素影响出现月经周期波动。

围绝经期女性：卵巢功能逐渐衰退，月经周期紊乱较为常见，此时用上述方法推算排卵期会更困难，需要结合多种方法综合判断。

（二）生活方式因素

长期熬夜、精神压力大的女性：容易导致内分泌失调，影响月经周期和排卵，使排卵期推算不准确，需要通过多种方法综合监测排卵情况。

过度减肥的女性：体内脂肪含量过低会影响激素分泌，导致月经紊乱和排卵异常，排卵期难以准确推算，这类女性需要调整生活方式，恢复正常体重和内分泌后再考虑受孕等情况。

（三）病史因素

患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性：常伴有月经不调、排卵障碍等问题，排卵期的推算非常困难，需要在医生指导下通过药物治疗等方法调节内分泌和排卵，同时结合超声监测等方法来准确了解排卵情况。