甲减怎么注意饮食

甲减患者需从保证碘合理摄入、均衡蛋白质摄入、控制脂肪和胆固醇摄入、多吃富含膳食纤维食物等方面进行饮食调整，碘缺乏型甲减要适当补碘，碘过量型甲减要限制高碘食物等，一般人群和特殊人群在蛋白质、脂肪胆固醇、膳食纤维摄入上有不同要求及注意事项。

一、保证碘的合理摄入

（一）碘缺乏型甲减

对于因碘缺乏导致的甲减患者，需保证碘的适当摄入。一般来说，成年人每天碘的适宜摄入量约为150微克。可通过食用加碘盐来补充碘，但要注意根据地区碘的实际情况调整，沿海地区居民若日常食用较多含碘丰富的海产品，需适当减少加碘盐的摄入。儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群对碘的需求更高，孕妇每天碘摄入量宜在230微克左右，哺乳期妇女约为290微克，这些特殊人群除了合理食用加碘盐外，也可适当进食海带、紫菜等富含碘的海产品，但要注意适量，避免碘摄入过量。

（二）碘过量型甲减

如果是因碘过量引起的甲减，如本身有自身免疫性甲状腺疾病基础的人群，要限制高碘食物的摄入，像海带、紫菜、海鱼等含碘量高的海产品应尽量少吃，同时也要注意减少含碘药物及含碘造影剂的使用等。

二、均衡蛋白质摄入

（一）一般人群

甲减患者要保证充足的蛋白质摄入，以维持机体正常的生理功能。蛋白质的来源可选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。一般来说，成年人每天每公斤体重约需1-1.5克蛋白质，例如一个60公斤体重的成年人，每天蛋白质摄入量宜在60-90克左右。儿童处于生长发育阶段，对蛋白质的需求相对更多，每天每公斤体重蛋白质摄入量可能在1.5-2克。

（二）特殊人群

孕妇由于自身和胎儿的需求，需要摄入更多优质蛋白质，除了上述食物来源外，还可适当增加奶制品的摄入，以满足胎儿生长发育对蛋白质的需求。老年人也应保证优质蛋白质的摄入，维持身体的营养状况，可选择易消化的优质蛋白食物，如鸡蛋羹、鱼肉等。

三、控制脂肪和胆固醇摄入

（一）一般情况

甲减患者往往伴有脂质代谢紊乱，容易出现高胆固醇血症，因此要控制脂肪和胆固醇的摄入。减少食用动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物。每天膳食中脂肪供能占比不宜超过30%，胆固醇摄入量每天应少于300毫克。

（二）特殊人群影响

对于合并有心血管疾病风险的甲减患者，如老年男性、有高血压病史的患者等，更要严格控制脂肪和胆固醇摄入，因为甲减本身可能增加心血管疾病的发生风险，而过高的脂肪和胆固醇摄入会进一步加重这种风险。儿童甲减患者也要注意控制脂肪和胆固醇摄入，避免影响身体正常的生长发育及代谢功能。

四、多吃富含膳食纤维的食物

（一）促进肠道健康

甲减患者常伴有胃肠功能减退，容易出现便秘等问题，所以要多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等）。膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘。一般成年人每天膳食纤维的摄入量宜在25-30克左右，可根据年龄、性别等适当调整，例如老年人由于胃肠蠕动相对较慢，可适当增加膳食纤维摄入，但要注意逐渐增加，让肠道有适应过程。

（二）特殊人群注意

孕妇甲减患者在保证膳食纤维摄入促进肠道健康的同时，要注意水果的摄入避免过量高糖水果，选择含糖量适中的水果，防止血糖波动过大。儿童甲减患者在添加辅食阶段，引入富含膳食纤维的食物时要注意食物的细腻程度，避免引起消化不良等问题。