病情描述:每天晚上遗精怎么回事
主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
遗精分为生理性和病理性,生理性遗精在青少年时期常见,与青春期生殖系统发育、生活方式有关;病理性遗精可由生殖系统疾病(如前列腺炎、精囊炎)、全身性疾病(如内分泌失调、神经系统疾病)、心理因素引起,频繁遗精需就医检查,要保持良好生活习惯,青少年家长正确引导,成年男性关注自身健康。
一、生理性遗精
1.青少年时期的正常现象
对于处于青春期的男性,由于生殖系统逐渐发育成熟,睾丸会不断产生精子,当精囊储存的精液达到一定量时,就可能会在睡眠中不自主地排出,这是一种正常的生理现象。一般来说,未婚青壮年男性每月遗精1-2次是比较常见的情况,这是因为青春期男性体内雄激素水平升高,生殖器官功能活跃,精液产生与储存处于动态平衡,当平衡被打破时就会出现遗精。例如,一些15-18岁的青少年,在没有规律性生活的情况下,偶尔出现遗精是正常的生理过程,不需要过于担忧。
生活方式因素也可能影响生理性遗精。如果白天过度劳累、精神紧张,或者睡眠时被褥过暖、内裤过紧等,都可能诱发遗精。比如,白天进行了大量体力劳动,身体较为疲劳,睡眠时大脑皮层对生殖器官的控制减弱,就容易发生遗精;穿着过紧的内裤会对阴茎产生局部刺激,也可能导致遗精。
二、病理性遗精
1.生殖系统疾病
前列腺炎:前列腺炎是引起病理性遗精的常见原因之一。前列腺发生炎症时,会导致前列腺充血、水肿,局部神经末梢受到刺激,从而容易引起遗精。炎症还可能影响前列腺液的分泌和排出,使得精液的储存和排放出现异常。例如,一些患有慢性前列腺炎的男性,除了遗精外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,这是因为炎症刺激了前列腺周围的神经和组织。
精囊炎:精囊炎患者的精囊受到炎症影响,精囊黏膜充血、水肿,容易导致精囊收缩异常,进而引发遗精。精囊炎还可能导致精液中出现红细胞、白细胞等异常成分。临床上,精囊炎引起的遗精往往还可能伴有血精等症状,这是由于炎症导致精囊黏膜出血所致。
2.全身性疾病
内分泌失调:当体内内分泌系统出现紊乱时,如甲状腺功能亢进或减退等,可能会影响性激素的平衡,从而导致遗精。例如,甲状腺功能亢进患者,由于甲状腺激素分泌过多,会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,使得雄激素水平发生变化,进而出现遗精等生殖系统功能紊乱的表现。
神经系统疾病:某些神经系统疾病,如大脑皮层功能障碍、脊髓病变等,可能会干扰神经对射精中枢的控制,导致遗精。例如,患有癫痫的患者,在癫痫发作时可能会出现不自主的遗精现象,这是因为癫痫发作影响了神经系统对生殖器官的调节功能。
3.心理因素
长期的精神压力过大、焦虑、紧张等不良心理状态可能导致遗精。例如,一些学生面临较大的学业压力,或者职场人士工作压力过大,长期处于精神紧张的状态下,大脑皮层一直处于兴奋状态,会影响到睡眠中大脑对生殖器官的控制,从而引发遗精。长期的心理负担还可能形成恶性循环,进一步加重遗精的情况。
如果频繁出现每天晚上遗精的情况,建议及时就医,进行详细的检查,如生殖系统超声、前列腺液检查、性激素水平测定等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张,注意个人卫生,穿着宽松舒适的内裤等。对于青少年来说,家长要正确引导,让其正确认识青春期的生理现象;对于成年男性,要关注自身生殖系统健康,出现异常及时就医。