血糖8.6很严重吗

血糖8.6mmol/L是否严重分情况，健康成年人空腹8.6mmol/L提示糖代谢异常，餐后2小时8.6mmol/L属糖耐量异常，糖尿病患者需据自身控制目标看；长期高血糖有不良影响，有急性风险；应对措施因人群而异，特殊人群需特备注意。

一、不同人群的血糖8.6mmol/L情况

健康成年人：若为空腹血糖8.6mmol/L，已高于正常空腹血糖范围（3.9~6.1mmol/L），提示可能存在糖代谢异常，需进一步检查明确是否为糖尿病等情况，相对较严重，因为长期高血糖可能会引发多种并发症；若为餐后2小时血糖8.6mmol/L，处于正常餐后血糖范围（小于7.8mmol/L为正常，7.8~11.1mmol/L为糖耐量异常），此时8.6mmol/L属于糖耐量异常范围，也需要引起重视，有发展为糖尿病的风险。

糖尿病患者：对于血糖控制目标较严格的糖尿病患者，如年轻、无严重并发症的患者，空腹血糖8.6mmol/L则提示血糖控制不佳，需要调整治疗方案；而对于老年糖尿病患者，合并多种慢性疾病，血糖控制目标可适当放宽，这时候8.6mmol/L相对来说严重程度需结合其整体健康状况来综合判断，但也需要关注血糖波动对身体的影响。

二、血糖8.6mmol/L可能带来的影响及相关风险

长期影响：长期血糖处于8.6mmol/L左右（无论是空腹还是餐后），会对血管、神经等多种组织器官产生不良影响。例如对血管的影响，会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，增加患冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险；对神经的影响，可能会引起周围神经病变，出现手脚麻木、感觉减退等症状。

急性风险：短期内血糖过高到8.6mmol/L（尤其空腹），可能会引起高渗性昏迷等急性并发症，但相对来说8.6mmol/L引发急性严重并发症的风险相对较低，但也不能忽视，需要密切监测。

三、应对措施

健康成年人：如果是健康成年人发现空腹血糖8.6mmol/L，应及时就医，进行口服葡萄糖耐量试验等相关检查，明确血糖情况。如果是餐后2小时血糖8.6mmol/L，需要调整生活方式，如控制饮食（减少高热量、高糖食物的摄入，增加蔬菜、全谷物等的摄入）、增加运动量（每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等），定期复查血糖。

糖尿病患者：糖尿病患者血糖达到8.6mmol/L，需要根据自身情况调整治疗方案。如果是口服降糖药物治疗的患者，可在医生指导下调整药物剂量或种类；如果是胰岛素治疗的患者，也需要与医生沟通调整胰岛素用量。同时要严格按照糖尿病的饮食和运动管理要求来执行，定期监测血糖变化。

四、特殊人群需特别注意

老年人群：老年人群血糖调节能力较差，血糖8.6mmol/L时更要关注有无低血糖反应，因为老年人发生低血糖时症状可能不典型，容易被忽视。在调整血糖过程中要缓慢进行，避免血糖波动过大。同时要注意监测心、脑、肾等重要脏器的功能，因为老年人群合并慢性疾病的概率较高，高血糖对这些脏器的影响更为明显。

儿童青少年：儿童青少年出现血糖8.6mmol/L的情况相对较少见，若出现需考虑是否为特殊类型糖尿病等情况，要及时就医明确诊断。在治疗过程中要注重生活方式的调整，如保证合理的饮食结构、适当的运动，同时要关注其生长发育情况，因为高血糖可能会影响儿童青少年的生长发育。