心理科都是怎么检查的

心理问题评估包括临床访谈了解基本情况和症状、心理测验用SDS、SAS、MMPI等量表、生理检查含一般身体检查和实验室检查如血液生化、内分泌检查，还需考虑儿童青少年和老年患者的特殊情况，儿童用适合方式访谈测验并考虑家庭环境，老年兼顾身体状况和感官功能变化进行检查评估。

一、访谈评估

1.临床访谈：医生会与患者进行面对面的深入交流，了解患者的基本情况，包括个人成长经历、家庭环境、近期生活事件等。例如，对于青少年患者，会询问其学校生活、与同学的关系等；对于成年患者，会了解工作状况、婚姻家庭等方面的情况。通过这种交流来初步判断患者的心理状态和可能存在的问题。

2.症状询问：详细询问患者的心理症状表现，如情绪方面是否存在持续的抑郁、焦虑、恐惧等情绪，持续时间多久；是否有睡眠障碍，入睡困难、多梦还是早醒等；是否有认知方面的异常，如注意力不集中、记忆力下降等；是否有行为上的改变，如社交退缩、过度冲动等。

二、心理测验

1.常用心理量表

抑郁自评量表（SDS）：通过让患者根据最近一周的情绪体验进行评分，来评估患者是否存在抑郁症状以及抑郁的严重程度。SDS包含20个项目，涉及抑郁状态的多个方面，如心境、睡眠、食欲等。

焦虑自评量表（SAS）：同样让患者根据自身情况对20个项目进行评分，用于评估患者的焦虑程度，包括焦虑所涉及的躯体症状和精神症状等方面。

明尼苏达多项人格测验（MMPI）：这是一个较为全面的人格测验，能够评估多个人格维度以及一些心理病理症状，涵盖了疑病、抑郁、癔症、病态人格、男子气-女子气、妄想、精神衰弱、精神分裂症、轻躁狂、社会内向等方面，通过对患者回答的分析来了解其人格特点和心理状况。

三、生理检查

1.一般身体检查：包括测量身高、体重、血压、心率等基本生命体征，了解患者的身体基本健康状况。因为一些躯体疾病可能会引起心理问题，或者心理问题也可能导致躯体症状，通过基本身体检查可以排除一些躯体疾病的因素。例如，甲状腺功能亢进可能会引起情绪易激动等类似焦虑的症状，通过甲状腺功能检查等可以辅助判断。

2.实验室检查

血液生化检查：如血常规可以了解患者是否存在感染、贫血等情况；血生化中的肝肾功能、血糖、血脂等检查，可以了解患者的身体内部器官功能状态以及代谢情况。一些代谢异常可能与心理问题有一定关联，比如血糖异常可能影响情绪等。

内分泌检查：对于女性患者，可能会进行性激素水平检查等，因为内分泌失调可能会影响情绪和心理状态，如女性在更年期时性激素水平变化可能导致情绪波动等心理问题。

四、特殊情况考虑

1.儿童青少年：对于儿童青少年患者，在检查过程中需要考虑其年龄特点。与儿童交流时要采用适合其年龄的方式，可能需要通过游戏、绘画等儿童易于接受的方式进行访谈和测验。例如，通过绘画测试来了解儿童的内心世界，儿童可能会通过画中的场景、人物等表达自己的情绪和心理状态。同时，要考虑其家庭环境对心理的影响，了解家长的教育方式等情况。

2.老年患者：老年患者可能存在多种慢性疾病，在进行心理检查时要注意其身体状况对心理的影响。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病等，在进行生理检查时要兼顾其身体耐受情况。访谈时要考虑其听力、视力等感官功能的变化，可能需要适当提高音量、字迹清晰等，以便更好地进行交流和评估。