经常胃疼应该看什么科

经常胃疼可根据不同情况选择就诊科室，若为一般胃部疾病如胃炎、胃溃疡等优先消化内科；若伴有剧烈难忍腹痛、呕血黑便等紧急情况则去急诊科；若胃疼由胃部以外如胆囊、胰腺等疾病引起需普外科会诊，不同年龄、生活方式、病史情况对就诊科室选择有影响。

一、内科

1.消化内科

适用情况：经常胃疼首先考虑消化内科。胃疼是消化系统常见的症状，很多胃部疾病如胃炎（包括慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等）、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等都可能引起胃疼。例如，慢性胃炎患者胃黏膜长期受到炎症刺激，会出现反复的上腹部隐痛、胀痛等不适；胃溃疡患者的疼痛具有周期性、节律性，多在进食后一段时间出现疼痛，然后缓解。

年龄因素：不同年龄人群胃疼原因可能有差异，儿童可能因饮食不规律、感染幽门螺杆菌等引起胃疼；老年人则需警惕胃癌等严重疾病的可能，在消化内科就诊时，医生会根据不同年龄特点进行相应的检查和诊断。

生活方式影响：长期饮食不规律、暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激性食物、长期大量饮酒等不良生活方式的人群，更容易出现胃部问题导致胃疼，在消化内科就诊时，医生会针对这些生活方式因素给予饮食、生活习惯方面的指导。

病史情况：有既往胃部疾病史的人群，如曾经患过胃溃疡、胃炎等，再次出现胃疼时更应优先到消化内科就诊，以便医生根据既往病史进行进一步的诊断和治疗方案的调整。

二、急诊科

1.适用情况：如果经常胃疼同时伴有剧烈的、难以忍受的腹痛，或者伴有呕血、黑便、头晕、心慌等紧急情况时，应立即前往急诊科就诊。例如，胃溃疡患者如果发生胃穿孔，会出现突发的剧烈腹痛，呈刀割样，同时可能伴有恶心、呕吐等症状，此时需要急诊处理；胃出血严重时出现大量呕血或黑便，伴有休克表现如头晕、心慌、血压下降等，也需急诊就医。

年龄因素：任何年龄出现上述紧急情况都需急诊处理，但儿童出现严重胃疼伴紧急情况时，更需迅速转诊至急诊科，因为儿童病情变化可能较快。

生活方式影响：即使是因长期不良生活方式导致的胃疼，但出现紧急情况时也需急诊处理，生活方式因素在此情况下是诱因，但病情的紧急程度决定了首先要到急诊科处理危急状况。

病史情况：有严重胃部基础疾病病史的人群，如既往有胃穿孔病史，再次出现类似严重胃疼伴紧急表现时，更要立即前往急诊科，以便及时抢救。

三、普外科

1.适用情况：某些情况下，胃疼可能是由胃部以外的疾病引起，需要普外科参与会诊，例如胃痉挛引起的牵涉痛，或者胃部邻近器官如胆囊、胰腺等疾病导致的类似胃疼的表现。如胆囊炎患者可能出现右上腹疼痛，疼痛可放射至右上腹、肩背部，有时会被误认为是胃疼，此时需要普外科医生进行鉴别诊断。

年龄因素：不同年龄人群因普外科相关疾病导致类似胃疼表现的情况有所不同，老年人可能因胆囊结石、胆囊炎等疾病较多见，儿童则可能因胰腺发育等因素导致相关疾病引起类似胃疼表现的情况相对较少，但仍需考虑。

生活方式影响：长期高脂饮食等不良生活方式可能增加胆囊疾病的发生风险，从而间接导致类似胃疼的表现，在普外科就诊时，医生会考虑生活方式因素对病情的影响。

病史情况：有胆囊、胰腺等邻近器官病史的人群，出现胃疼时需考虑普外科相关疾病的可能，要到普外科就诊进行鉴别。