胆固醇过高有什么症状

胆固醇过高早期可能无明显症状，部分人会出现皮肤黄色瘤，还会引发心血管系统相关表现，如冠心病可致心绞痛、心肌梗死，外周血管疾病可现下肢发凉、麻木、间歇性跛行等，严重时还可能引起肝脏相关问题如脂肪肝、肝功能异常，少数患者有神经系统头晕、头痛等非特异症状。

很多胆固醇过高的人在疾病早期并没有特异性的自觉症状，这是因为血液中胆固醇水平缓慢升高时，身体可能不会立刻出现明显的不适表现，往往是在进行血液检查时才被发现。例如，一些长期饮食中高脂肪、高胆固醇，且缺乏运动的中年人，可能在常规体检前都没有感觉到身体有异常。

出现黄色瘤

部位与表现：部分胆固醇过高的人会在皮肤表面出现黄色瘤。常见的部位有眼睑周围，表现为黄色或橙色的扁平丘疹或斑块；也可能出现在跟腱、肘关节等部位，黄色瘤是由于脂质沉积在皮肤内形成的。这是因为血液中胆固醇水平持续升高，过多的胆固醇会沉积在皮肤组织中。比如有研究发现，家族性高胆固醇血症患者往往较早出现黄色瘤，这是由于其体内存在先天性的胆固醇代谢相关基因缺陷，导致胆固醇清除障碍，更容易出现脂质沉积形成黄色瘤。

特殊人群情况：儿童如果出现黄色瘤，需要高度警惕家族性高胆固醇血症等遗传性疾病，因为儿童时期出现黄色瘤可能预示着体内胆固醇代谢存在严重问题，需要及时进行胆固醇相关检查以明确诊断并采取干预措施。

引发心血管系统相关表现

冠心病：当胆固醇过高时，过多的胆固醇会沉积在动脉血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。如果冠状动脉受到影响，动脉粥样硬化斑块会使冠状动脉狭窄，导致心肌供血不足。患者可能会出现心绞痛，表现为发作性的胸痛，疼痛可位于胸骨后、心前区等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3-5分钟，可放射至左肩、左臂内侧等部位。在劳累、情绪激动、饱食等情况下容易诱发。长期的心肌供血不足还可能导致心肌梗死，心肌梗死时胸痛持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，疼痛程度更剧烈，可伴有大汗、恶心、呕吐等症状，严重时可危及生命。例如，一项大规模的流行病学研究表明，高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素之一，高胆固醇血症患者患冠心病的风险明显高于胆固醇正常的人群。

外周血管疾病：胆固醇过高引起的动脉粥样硬化也可能发生在外周血管，如下肢动脉。患者可能出现下肢发凉、麻木，间歇性跛行等症状。间歇性跛行是指患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、乏力，需要停下休息一段时间才能继续行走，随着病情进展，休息时间可能会延长，行走距离会缩短。老年人由于本身血管弹性下降等因素，更容易受到胆固醇过高引发外周血管疾病的影响，而且症状可能不典型，容易被忽视，需要引起重视。

其他可能的表现

肝脏相关：严重的胆固醇过高可能会引起脂肪肝，患者可能出现右上腹隐痛、乏力等症状。这是因为过多的胆固醇在肝脏内沉积，影响肝脏的正常代谢功能，导致肝脏脂肪变性。如果脂肪肝进一步发展，可能会引起肝功能异常，出现转氨酶升高等表现，但这些表现往往比较隐匿，需要通过血液生化检查才能发现。

神经系统：少数胆固醇过高的患者可能会出现头晕、头痛等神经系统症状，但这些症状缺乏特异性，不能仅依靠头晕、头痛来判断胆固醇是否过高，需要结合其他检查综合判断。