什么是阴囊炎

阴囊炎是发生于阴囊部位的炎症性疾病，病因包括感染因素（如细菌、真菌、病毒感染）、局部刺激因素（长期穿紧身不透气衣物致汗液积聚、摩擦增加）、过敏反应（接触过敏原引发）、全身性疾病累及（如糖尿病患者血糖控制不佳易并发感染等），临床表现有阴囊皮肤红肿、瘙痒等不同表现，诊断依据详细病史、典型临床表现及相关检查，治疗针对不同病因，特殊人群如儿童需注意局部清洁等、女性要注重局部卫生、有基础疾病者需控制基础疾病并针对性治疗阴囊炎症。

一、定义

阴囊炎是指发生于阴囊部位的炎症性疾病，涵盖多种病因引发的阴囊皮肤及附属结构的炎性病变。

二、病因

（一）感染因素

1.细菌感染：如金黄色葡萄球菌等细菌感染可导致阴囊出现红肿、疼痛等炎症表现，多因局部皮肤破损后细菌侵入所致。

2.真菌感染：常见的有念珠菌等，常与局部潮湿环境相关，真菌在潮湿温暖的阴囊部位滋生繁殖引发炎症，表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒等。

3.病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，可引起阴囊部位出现疱疹样病变，伴有疼痛等症状。

（二）局部刺激因素

长期穿着紧身不透气的衣物，导致阴囊局部汗液积聚、摩擦增加，可刺激阴囊皮肤引发炎症反应。

（三）过敏反应

接触某些过敏原，如内裤材质、外用药物等，可引发过敏性阴囊炎，表现为阴囊皮肤瘙痒、红肿等。

（四）全身性疾病累及

某些全身性疾病，如糖尿病患者因血糖控制不佳，局部抵抗力下降，易并发阴囊感染性炎症；银屑病等皮肤疾病也可能累及阴囊出现炎症表现。

三、临床表现

常见症状包括阴囊皮肤红肿、瘙痒、疼痛、脱屑、渗出等，不同病因导致的具体表现有差异。例如，真菌感染引起的阴囊炎常可见边界清晰的红斑，其上有丘疹、脱屑，瘙痒较为明显；细菌感染所致者红肿疼痛症状可能更突出，严重时可出现化脓等表现。

四、诊断

主要依据详细病史询问、典型临床表现，结合相关检查，如真菌镜检可协助诊断真菌感染性阴囊炎，细菌培养可明确细菌感染类型等，以明确病因及病情严重程度。

五、治疗原则

针对不同病因进行相应治疗，如抗感染治疗（细菌感染使用抗菌药物、真菌感染使用抗真菌药物等）、避免局部刺激（保持阴囊清洁干燥、更换舒适衣物等）、抗过敏治疗（使用抗过敏药物等），同时需关注基础疾病并进行相应处理。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童阴囊炎需格外注意局部清洁，避免用刺激性强的清洁产品，选择宽松透气的衣物，减少局部摩擦刺激。由于儿童皮肤娇嫩，在治疗时应优先选择温和且经临床验证安全的治疗方式，避免使用可能对儿童皮肤产生过度刺激的药物。

（二）女性

女性发生阴囊炎时同样要注重局部卫生，保持阴囊部位清洁干燥，避免因局部潮湿等因素加重炎症，在选择治疗措施时需考虑女性特殊生理特点，选择合适的治疗方案。

（三）有基础疾病者

如糖尿病患者并发阴囊炎时，需积极控制血糖，因为高血糖环境利于细菌、真菌等滋生，血糖控制不佳会影响阴囊炎的治疗效果及恢复，应在控制基础疾病的基础上针对性治疗阴囊炎症。