怎么样治疗早泄

早泄的治疗包括心理行为治疗（性心理疏导、挤压法、停-动法等行为训练）、药物治疗（局部外用复方利多卡因凝胶、口服5-羟色胺再摄取抑制剂等）、手术治疗（阴茎背神经切断术，需严格掌握指征）以及生活方式调整（规律作息、适度运动、合理饮食），特殊人群有不同的注意事项，如妊娠期女性伴侣需注重心理疏导，儿童青少年以非侵入性方式为主，有基础疾病患者需综合治疗。

行为训练

挤压法：在性交过程中，当男性感觉有射精紧迫感时，女方用拇指放在阴茎系带部位，食指与中指放在阴茎背侧，轻轻挤压阴茎头冠状沟处，捏挤4-5秒，可缓解射精反射。这种方法对不同年龄患者都有一定效果，能帮助患者延长性交时间，且无药物副作用。

停-动法：性交时阴茎插入阴道后，男方感觉要射精时立即停止抽动，静止不动，女方可以用轻揉等方式降低男方性兴奋，待射精预感消失后再进行性交动作，如此反复训练。不同生活方式的患者，如长期久坐的办公室人群，可利用工作之余进行训练，改善早泄情况。

药物治疗

局部外用药物：复方利多卡因凝胶等局麻药物可涂抹于阴茎头，通过麻痹神经末梢，降低阴茎敏感性，从而延长性交时间。但使用时需注意，可能会有局部麻木等不适反应，对于有皮肤破损或过敏史的患者应谨慎使用。

口服药物：目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀等，可增加突触间隙5-羟色胺浓度，延迟射精潜伏期。但不同年龄患者对药物的耐受性不同，老年患者可能更易出现药物相关不良反应，如头晕、恶心等，使用时需密切观察。

手术治疗

阴茎背神经切断术：对于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的严重早泄患者可考虑，但该手术存在一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍、阴茎感觉减退等并发症，且并非适用于所有早泄患者，需严格掌握手术指征，充分评估患者病情后再做决定。

生活方式调整

规律作息：保持充足睡眠，避免熬夜。长期熬夜会影响身体内分泌和神经系统功能，可能加重早泄症状。不同年龄人群都应保证合理的睡眠时间，年轻人尽量避免通宵娱乐等不良作息，老年人也应维持规律作息。

适度运动：适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，每周坚持3-5次，每次30分钟以上。运动可增强体质，改善身体血液循环，对改善早泄有一定帮助。不同性别患者可根据自身喜好选择运动方式，女性可选择瑜伽等运动，男性可选择篮球等。

合理饮食：多吃富含维生素、微量元素的食物，如蔬菜水果、坚果等，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。均衡的饮食有助于维持身体正常生理功能，对改善早泄有积极作用。例如，锌元素对男性生殖系统有重要作用，可多吃含锌丰富的食物。

对于特殊人群，如妊娠期女性的伴侣出现早泄情况，需更加注重心理疏导，避免给男性造成更大压力；儿童和青少年一般不建议采用有创的治疗方式，以行为训练等非药物非侵入性方式为主；有基础疾病如糖尿病、高血压等的患者，在治疗早泄时需同时控制基础疾病，因为基础疾病可能影响早泄的治疗效果，如糖尿病可能会通过神经病变等机制加重早泄，需在医生指导下综合治疗。