阳痿早泄吃什么药好使

阳痿早泄治疗药物需在医生严格评估下使用医生会据病情等选合适药物，心理因素在其中起重要作用有心理因素参与者可能需结合心理治疗等综合干预，生活方式调整也重要如保持健康作息、适度运动、戒烟限酒等对改善性功能有帮助。

一、口服药物

（一）5型磷酸二酯酶抑制剂

1.他达拉非：是长效的5型磷酸二酯酶抑制剂，可改善阴茎海绵体平滑肌细胞松弛，促进阴茎勃起，一般在性活动前服用，也可以每日规律服用，对于合并良性前列腺增生相关下尿路症状的勃起功能障碍患者也有改善作用，其疗效不受高脂饮食和适量饮酒影响。

2.西地那非：是常用的5型磷酸二酯酶抑制剂，服用后在性刺激下可促进阴茎海绵体平滑肌松弛，增加阴茎动脉血流，从而帮助勃起，一般在性活动前约1小时按需服用，但需注意高脂饮食会延迟起效时间。

3.伐地那非：同样通过抑制5型磷酸二酯酶发挥作用，能快速改善阴茎勃起功能，按需服用时一般在性活动前25-60分钟服用，食物对其吸收影响较小。

（二）雄激素制剂

对于雄激素水平低下的阳痿患者可考虑使用，如十一酸睾酮胶丸等，通过补充雄激素来改善性功能，但使用前需评估患者的雄激素水平，存在前列腺癌或怀疑前列腺癌的患者禁用，老年男性使用时需密切监测前列腺情况。

二、外用药物

（一）硝酸甘油贴片

通过释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内cGMP水平，松弛平滑肌，增加阴茎血流，起到辅助改善勃起功能的作用，但可能会引起头痛、面部潮红等不良反应，使用时需注意皮肤反应等情况。

三、早泄相关药物

（一）局部外用麻醉剂

1.复方利多卡因凝胶：性生活前涂抹于阴茎龟头等部位，通过麻醉神经末梢，降低阴茎龟头的敏感性，延长性交时间，但要注意可能引起局部麻木感，少数人可能对其成分过敏，性生活时需注意清洗残留药物，避免接触性伴侣黏膜。

2.丁卡因胶浆：也可用于降低阴茎龟头敏感度，使用方法类似复方利多卡因凝胶，使用过程中需关注局部是否有过敏等不适反应。

（二）5-羟色胺再摄取抑制剂

1.达泊西汀：是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可通过调节中枢神经系统中5-羟色胺的水平，延长射精潜伏期，但可能会有头痛、头晕、恶心等不良反应，18-64岁的早泄患者可在医生评估后使用，需注意与其他药物的相互作用等情况。

需要注意的是，阳痿早泄的治疗药物使用需要在医生的严格评估下进行，医生会根据患者的具体病情、年龄、基础疾病等情况来选择合适的药物，患者不可自行盲目用药。同时，除了药物治疗外，心理因素在阳痿早泄的发生发展中也起到重要作用，对于有心理因素参与的患者可能还需要结合心理治疗等综合干预措施。例如，对于因工作压力大、焦虑等心理因素导致的早泄患者，在药物治疗的同时进行心理疏导可能会取得更好的效果；而对于阳痿患者，若存在心理性因素，心理支持治疗也很关键。另外，生活方式的调整也很重要，如保持健康的作息、适度运动、戒烟限酒等，对于改善性功能也有帮助。