病情描述:心理异常的表现有哪些
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
心理异常在情绪情感层面可呈现抑郁、躁狂、焦虑障碍等表现;认知层面有思维混乱、注意力不集中、记忆力减退等情况;行为层面包括刻板行为、社交退缩、攻击性行为,不同人群如儿童、老年人、女性男性及有既往病史者表现有差异,长期缺乏运动、睡眠不足、压力过大等生活方式会增加心理异常发生风险并影响表现程度。
一、情绪情感层面表现
心理异常在情绪情感方面可呈现多种表现。其一为抑郁状态,典型表现为持续且显著的情绪低落,患者兴趣减退、愉悦感丧失,这种情绪改变往往持续2周以上,且与实际所处情境不相称,例如抑郁症患者会长期处于闷闷不乐的状态,对以往喜爱的活动提不起兴趣;其二是躁狂状态,患者表现为持续的情绪高涨、兴奋话多、自我评价过高,活动量明显增加,如躁狂症患者可能连续几天精力充沛、滔滔不绝地说话,活动频繁;其三是焦虑障碍,患者会出现过度的焦虑和担忧,伴有紧张不安、心跳加速、手抖等躯体症状,且这种焦虑情绪难以缓解,严重影响日常生活,像广泛性焦虑障碍患者会长期处于紧张状态,担忧各种生活琐事。
二、认知层面表现
1.思维方面:部分心理异常者存在思维混乱,以精神分裂症为例,患者常出现思维散漫、思维破裂等症状,表现为说话内容缺乏逻辑性,语句之间缺乏关联,例如患者可能在表达观点时,前后内容毫无联系,让人难以理解其想要传达的意思;2.注意力方面:一些心理异常者会出现注意力不集中,难以持续专注于某件事情,比如在学习或工作中容易分心,不能长时间保持注意力,导致效率低下;3.记忆力方面:部分患者会出现记忆力减退,如阿尔茨海默病早期可能先出现近记忆力下降,表现为经常忘记刚刚发生的事情,随着病情进展,远期记忆力也会逐渐减退。
三、行为层面表现
1.刻板行为:部分患者会出现刻板行为,例如反复洗手、重复某种无意义的动作等,这种行为往往缺乏目的性且难以自控;2.社交退缩:表现为回避与人交往,对原本感兴趣的社交活动失去兴趣,如原本爱参与集体活动的人,突然变得独自待着,不愿意与他人交流互动;3.攻击性行为:无明显诱因下对他人或物品进行攻击破坏等行为,如个别心理异常者可能会突然对身边的人或物品进行打骂、毁坏等攻击行为。不同人群表现有差异,儿童心理异常可能表现为学习困难、与同伴交往障碍、情绪易激惹等,比如有的儿童在学校难以集中注意力学习,与同伴相处时易发生冲突;老年人心理异常可能与认知衰退、躯体疾病等相关,如出现谵妄时,可能有意识状态波动、注意力不集中、定向障碍等行为表现,像患者可能分不清时间、地点和人物;女性和男性在心理异常表现上虽核心症状共通,但女性可能在与激素相关的情绪障碍上更易呈现特定症状,而有既往病史人群心理异常表现可能受原有疾病影响,如脑外伤病史患者可能出现情绪不稳定、人格改变等;生活方式方面,长期缺乏运动、睡眠不足、压力过大等会增加心理异常发生风险并影响表现程度,例如长期熬夜会加重焦虑、抑郁等情绪问题。