癔症的具体表现有哪些

分离性障碍相关表现包括遇精神刺激后情感爆发尽情哭闹等达他人注意、对近期重大事件部分或完全遗忘且与精神创伤有关、出现双重或多重人格及记忆等不同；转换性障碍运动障碍有肢体瘫痪无器质性病变体征等、痉挛发作类似癫痫无典型表现，感觉障碍有感觉缺失分布不符神经规律、感觉过敏刺激阈值低；特殊表现形式有癔症性漫游突然离家无目的漫游清醒后不能回忆、癔症性木僵精神活动抑制对外界无反应生理功能无明显异常意识相对保留。

一、分离性障碍相关表现

（一）情感爆发

在遭遇精神刺激后突然发作，表现为尽情哭闹、大声喊叫、情绪激昂，常伴有夸张的动作行为，发作持续时间与周围人关注程度有关，多以达到他人注意为目的。例如，患者可能在众人面前突然倒地大哭，捶胸顿足，言语内容常与精神刺激事件相关。

（二）遗忘症

可表现为对近期重大事件的部分或完全遗忘，遗忘内容通常与精神创伤有关。比如，患者可能忘记自己近期经历的重要事件、人物等，但对远期记忆一般保持相对完好。

（三）身份识别障碍

出现双重或多重人格表现，即同一患者在不同时间表现出两种或多种完全不同的人格状态，各自具有独特的记忆、行为模式和社会身份等。例如，某患者在一种人格状态下表现为内向、温顺，而在另一种人格状态下则变得外向、冲动，且对另一种人格状态下的经历完全不能回忆。

二、转换性障碍相关表现

（一）运动障碍

1.肢体瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫等。患者肢体无力或不能活动，但神经系统检查无相应的器质性病变体征，肌张力可能正常或出现废用性降低等改变，且瘫痪程度与实际神经解剖学规律不符。例如，患者双下肢完全不能活动，但下肢肌肉无明显萎缩，腱反射正常。

2.痉挛发作：类似癫痫大发作表现，如突然倒地、全身僵直、四肢抽搐等，但一般无咬破舌头、大小便失禁等癫痫大发作的典型表现，发作时面色潮红，双眼紧闭，呼之不应，发作持续时间较长但无严重的意识丧失程度加深等情况。

（二）感觉障碍

1.感觉缺失：躯体某一部位出现感觉缺失，如触觉、痛觉等缺失，但其分布不符合神经解剖学的节段或周围神经分布规律。例如，患者手部某一区域痛觉完全缺失，但该区域的神经支配范围明确。

2.感觉过敏：对一般强度的刺激感觉阈值降低，如轻微的触摸就会引起强烈的疼痛或不适感觉。

三、特殊表现形式

（一）癔症性漫游

患者突然离家外出，无明确目的的漫游，持续数小时至数天，期间可进行简单的日常活动，如乘车、购物等，但清醒后对漫游过程不能回忆。这种情况可能与患者逃避现实困境等心理因素有关。

（二）癔症性木僵

患者精神活动处于抑制状态，对外界刺激无反应，保持固定的姿势，如卧床不动、缄默不语等，但患者的肌张力、呼吸等生理功能一般无明显异常，意识清晰程度相对保留，只是对外界刺激缺乏主动反应。