病情描述:单纯性肥胖症是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
单纯性肥胖症是能量摄入超消耗致体内脂肪过度蓄积堆积的无明显继发因素的慢性代谢病,病因含遗传约占病因一定比例及环境饮食(长期高热量等)、运动(体力活动不足)方面,成人BMI≥28kg/m2可诊断,儿童青少年超同年龄性别人群BMI95百分位数可考虑,健康危害有代谢相关疾病风险增加及影响儿童生长发育等,不同人群如儿童需关注生长发育等,女性要管体重防妇科问题,男性要调整生活方式,有家族肥胖史人群需密切关注监测并及时干预。
一、定义
单纯性肥胖症是一种因能量摄入超过能量消耗,致使体内脂肪过度蓄积与堆积的慢性代谢性疾病,其发生无明显内分泌、代谢性疾病等继发因素。
二、病因构成
遗传因素:若家族中有肥胖成员,个体患单纯性肥胖症的风险相对升高,研究表明遗传因素约占肥胖病因的20%-40%,特定基因的变异可能影响机体的能量代谢、脂肪储存等过程。
环境因素:
饮食方面:长期摄入高热量、高脂肪、高糖食物,如油炸食品、甜食、含糖饮料等,会使能量摄入远超机体消耗,易引发肥胖。
运动方面:体力活动不足,如缺乏规律的体育锻炼、长时间久坐等,导致能量消耗减少,也是引发单纯性肥胖症的重要环境因素。
三、诊断标准
成人:体重指数(BMI)是常用诊断指标,BMI计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方,当成人BMI≥28kg/m2时,可诊断为单纯性肥胖症。
儿童青少年:需依据不同年龄、性别对应的BMI百分位数标准来判断,若儿童青少年的BMI超过同年龄、同性别人群BMI95百分位数,则考虑为肥胖。
四、健康危害
代谢相关疾病风险增加:可显著提高患2型糖尿病的风险,还会使心血管疾病(如高血压、动脉粥样硬化等)发病几率上升,同时增加脂肪肝等肝脏疾病的发生风险。
对生长发育的影响:儿童期肥胖可能影响正常生长发育,如导致性发育异常等,且肥胖儿童成年后仍维持肥胖状态的可能性较大。
五、不同人群特点及应对
儿童群体:需关注其生长发育情况,避免低龄儿童过早摄入高热量食物,鼓励多进行户外活动、保证充足的体育锻炼时间,家长应引导建立健康的饮食和运动习惯,因为儿童时期的生活方式对肥胖的发生发展影响深远,且儿童肥胖若未及时干预,易延续至成年,增加终身健康风险。
女性群体:肥胖可能引发月经不调等妇科问题,需重视体重管理,通过合理饮食与运动维持健康体重,以降低相关健康风险。
男性群体:肥胖同样会增加心血管疾病等风险,应注重自身生活方式的调整,如控制饮食中脂肪和糖分摄入、增加运动量等。
有家族肥胖史人群:这类人群更需密切关注自身体重变化,提前采取预防措施,定期监测BMI等指标,一旦发现体重异常波动,及时通过调整生活方式进行干预,因为遗传背景使其发病风险更高,早期预防至关重要。