单纯性肥胖是什么

单纯性肥胖是无明显内分泌等继发因素因能量摄入超消耗致脂肪过度蓄积体重超常的代谢病，遗传因素影响占比约四至七成，环境因素含饮食高热量高脂肪高糖及体力活动不足，依据体重指数BMI≥28kg/m2诊断，年龄、性别、生活方式、病史有影响，儿童避免过度节食需调整饮食结构增户外活动，老年人用药谨慎优先非药物干预且注意饮食营养搭配。

一、定义

单纯性肥胖是一种因能量摄入超过能量消耗，致使体内脂肪过度蓄积、体重超常的慢性代谢性疾病，其发生无明显内分泌、代谢疾病等继发因素。

二、病因构成

（一）遗传因素

研究显示，遗传因素对单纯性肥胖的影响占比约40%~70%，若父母均肥胖，子女患单纯性肥胖的概率显著高于父母体重正常者，特定基因变异可能影响机体的能量代谢、脂肪细胞分化等过程。

（二）环境因素

1.饮食因素：长期摄入高热量、高脂肪、高糖食物，如油炸食品、甜饮料等，会使能量摄入远超机体消耗，进而引发肥胖。2.体力活动不足：现代社会久坐的生活方式普遍，如长时间静坐办公、乘车等，导致能量消耗减少，易造成脂肪堆积。

三、诊断标准

主要依据体重指数(BMI)进行诊断，计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方，成人BMI≥28kg/m2可判定为单纯性肥胖。例如，身高1.65m、体重80kg的成人，其BMI=80/(1.65)2≈29.3kg/m2，达到单纯性肥胖诊断标准。

四、影响因素及应对考量

（一）年龄

儿童期若发生肥胖，若未及时干预，易延续至成年，且儿童肥胖可能影响其生长发育，需关注营养均衡与适度运动；老年人肥胖则需警惕对心血管系统（如增加高血压、冠心病风险）、呼吸系统（如加重呼吸困难）等的不良影响，建议通过循序渐进的运动及合理饮食管理体重。

（二）性别

不同年龄段男女肥胖表现可能存在差异，但总体上性别并非单纯性肥胖的决定性病因，关键在于能量摄入与消耗的平衡。

（三）生活方式

久坐不动、缺乏规律运动的生活方式会显著增加单纯性肥胖风险，应鼓励养成规律运动习惯，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等）。

（四）病史

有家族肥胖史的人群患病风险更高，这类人群需格外注重日常饮食与运动的管理，定期监测体重变化。

五、特殊人群提示

（一）儿童

儿童单纯性肥胖需避免过度节食，应通过调整饮食结构（如增加蔬菜、水果摄入，减少高糖高脂食物）及增加户外活动量来控制体重，因为过度节食可能影响儿童正常生长发育，建议在专业人员指导下制定科学的体重管理方案。

（二）老年人

老年人肥胖时用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施，如在医生评估下选择适合的低强度运动方式（如太极拳等），同时要关注饮食中营养的合理搭配，避免因肥胖引发多种慢性疾病加重健康风险。